Медицинская документация дневного стационара
Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинская документация дневного стационара (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 20.02.2024 N 88-4380/2024
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г, З.О.АБ., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке Г.Е.С., обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О.АА. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой Г.Е.С. противопоказаны авиаперелеты. Пациентка Г.Е.С. предоставила при обращении к врачу З.О.АА. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О.АА. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным решения о привлечении к дисциплинарной ответственности.
Обстоятельства: Приказ о наложении дисциплинарного взыскания истец считает незаконным, необоснованным, поскольку порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений им не был нарушен, с содержанием данного приказа он не был ознакомлен на момент выдачи медицинской справки.
Решение: Отказано.Основанием привлечения работника к дисциплинарному взысканию послужило выявленное нарушение установленного порядка выдачи в ГАУЗ КОКБ справок и медицинских заключений, а именно: 10 июня 2022 г, З.О.АБ., будучи при исполнении своих должностных обязанностей в должности врача акушера-гинеколога Центра охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) выдала пациентке Г.Е.С., обратившейся к врачу акушеру - гинекологу З.О.АА. без предварительной записи, справку, в соответствии с которой Г.Е.С. противопоказаны авиаперелеты. Пациентка Г.Е.С. предоставила при обращении к врачу З.О.АА. в Центр охраны здоровья семьи и репродукции (с дневным стационаром) результаты ультразвукового исследования. При этом, З.О.АА. без оформления надлежащим образом амбулаторного осмотра пациентки, без заведения медицинской документации, фиксации сбора анамнеза, проведения дополнительных исследований, за единоличной подписью выдала медицинскую справку свободного оформления, с фиксацией диагноза.
Определение Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 23.04.2024 N 88-3894/2024
Категория спора: ОСАГО.
Требования выгодоприобретателя: 1) О взыскании страхового возмещения; 2) О взыскании неустойки и штрафа; 3) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: В результате ДТП истцу причинен тяжкий вред здоровью. Истец полагает, что ответчик обязанность по выплате страхового возмещения в полном объеме не исполнил.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано.Непрерывность лечения Б.С., как то предусмотрено подпунктом "а" пункта 3 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения, общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением соответствующей медицинской документацией не подтверждена. Сам по себе выставленный Б.С. диагноз не свидетельствует о прохождении потерпевшим лечения в сроки, закрепленные в подпункте "а" пункта 3 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения.
Категория спора: ОСАГО.
Требования выгодоприобретателя: 1) О взыскании страхового возмещения; 2) О взыскании неустойки и штрафа; 3) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: В результате ДТП истцу причинен тяжкий вред здоровью. Истец полагает, что ответчик обязанность по выплате страхового возмещения в полном объеме не исполнил.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано.Непрерывность лечения Б.С., как то предусмотрено подпунктом "а" пункта 3 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения, общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением соответствующей медицинской документацией не подтверждена. Сам по себе выставленный Б.С. диагноз не свидетельствует о прохождении потерпевшим лечения в сроки, закрепленные в подпункте "а" пункта 3 Приложения к Правилам расчета суммы страхового возмещения.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Порядок выдачи медицинскими организациями справок и заключений
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и Порядки их ведения.
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н утверждены унифицированные формы медицинской документации, используемые в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, и Порядки их ведения.
"Гражданско-правовое регулирование взаимоотношений в сфере охраны здоровья: проблемные вопросы и судебная практика: научно-практическое пособие"
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3.1.10. По окончании оказания медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, и после подписания соответствующего Акта по требованию пациента (Потребителя) в течение 5 рабочих дней предоставить возможность ознакомления его в установленном порядке с медицинской документацией (картой амбулаторного (стационарного) больного и иными документами).
(Старчиков М.Ю.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3.1.10. По окончании оказания медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, и после подписания соответствующего Акта по требованию пациента (Потребителя) в течение 5 рабочих дней предоставить возможность ознакомления его в установленном порядке с медицинской документацией (картой амбулаторного (стационарного) больного и иными документами).
Нормативные акты
Приказ Росстата от 30.12.2020 N 863
(ред. от 20.12.2021)
"Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"Основным источником информации при составлении формы является первичная учетная медицинская документация: N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", N 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", N 002/у "Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц".
(ред. от 20.12.2021)
"Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"Основным источником информации при составлении формы является первичная учетная медицинская документация: N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", N 111/у "Индивидуальная карта беременной и родильницы", N 002/у "Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц".
Приказ Росстата от 26.12.2022 N 979
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"Исполненные объемы медицинской помощи приводятся на основе персонифицированного учета данных, содержащихся в документации из учетных форм 110/у (карта вызова скорой медицинской помощи), утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 2 декабря 2009 г. N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", 025-1/у (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), утвержденной приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по ее заполнению" (зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), 066/у-02 (статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому), утвержденной приказом Минздрава России от 30 декабря 2002 г. N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации".
"Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"Исполненные объемы медицинской помощи приводятся на основе персонифицированного учета данных, содержащихся в документации из учетных форм 110/у (карта вызова скорой медицинской помощи), утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 2 декабря 2009 г. N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", 025-1/у (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), утвержденной приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по ее заполнению" (зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), 066/у-02 (статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому), утвержденной приказом Минздрава России от 30 декабря 2002 г. N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации".