Медицинская карта стационарного больного инструкция по заполнению

Подборка наиболее важных документов по запросу Медицинская карта стационарного больного инструкция по заполнению (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика

Определение Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 07.12.2023 N 88-11121/2023, 2-1226/2022
Категория спора: 1) Причинение морального вреда, защита чести, достоинства и деловой репутации; 2) Причинение вреда жизни и здоровью.
Требования: О взыскании компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинской помощи ненадлежащего качества.
Обстоятельства: Истец полагает, что смерть сына наступила в результате ненадлежащего оказания медицинской помощи и вследствие допущенных дефектов ее оказания врачами больницы. Со смертью единственного сына она испытала физические и нравственные страдания.
Решение: Удовлетворено в части.
Разрешая заявленные требования, руководствуясь положениями ст. ст. 150 ГК РФ, 1064, 1099 ГК РФ, ст. ст. 2, 4, 98 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", разъяснениями, изложенными в п. 1, 11 постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", суд первой инстанции исходил из доказанности факта нарушения ответчиком порядка оформления медицинской карты стационарного больного, что также является частью услуги по оказанию медицинской помощи и свидетельствует о некачественности ее оказания, поэтому явилось основанием для частичного удовлетворения заявленных требований. При определении размера компенсации морального вреда суд учел характер и степень причиненных истцу действиями ответчиков страданий, учел требования разумности и справедливости, и пришел к выводу о снижении заявленной суммы компенсации морального вреда, установив ее размер в 50 000 руб.
Апелляционное определение Амурского областного суда от 29.05.2023 по делу N 33АП-1962/2023 (УИД 28RS0004-01-2021-013513-50)
Категория спора: 1) Причинение морального вреда, защита чести, достоинства и деловой репутации; 2) Причинение вреда жизни и здоровью.
Требования: О взыскании компенсации морального вреда, причиненного в результате оказания медицинской помощи ненадлежащего качества.
Обстоятельства: Истец полагает, что смерть сына наступила в результате ненадлежащего оказания медицинской помощи и вследствие допущенных дефектов ее оказания врачами больницы. Со смертью единственного сына она испытала физические и нравственные страдания.
Решение: Удовлетворено в части.
Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст. ст. 150 ГК РФ, 1064, 1099 ГК РФ, ст. ст. 2, 4, 98 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", разъяснениями, изложенными в п. 1, 11 постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", суд первой инстанции исходил из доказанности факта нарушения ответчиком порядка оформления медицинской карты стационарного больного, что также является частью услуги по оказанию медицинской помощи и свидетельствует о некачественности ее оказания, поэтому явилось основанием для частичного удовлетворения заявленных требований. При определении размера компенсации морального вреда суд учел характер и степень причиненных истцу действиями ответчиков страданий, учел требования разумности и справедливости, и пришел к выводу о снижении заявленной суммы компенсации морального вреда, установив ее размер в 50 000 руб.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)
Суды при разрешении данного спора исходили из того, что требования к оформлению медицинских карт стационарного больного (форма N 003/у) содержатся в Приказе Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (далее - Типовая инструкция N 1030) и в Приказе Минздрава СССР от 20.06.1983 N 27-14/70-83 "Типовая инструкция к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий)", сохраняющих свою силу.

Нормативные акты

Приказ Минздрава России от 05.08.2022 N 530н
(ред. от 01.03.2024)
"Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения"
(вместе с "Порядком ведения учетной формы N 001/у "Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 007/у "Лист ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 008/у "Журнал учета оперативных вмешательств (операций) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 016/у "Сводная ведомость учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", "Порядком ведения учетной формы N 066/у "Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара")
(Зарегистрировано в Минюсте России 18.10.2022 N 70594)
Приложение N 4