Межтерриториальные расчеты омс
Подборка наиболее важных документов по запросу Межтерриториальные расчеты омс (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 34 "Правовое положение, полномочия и органы управления территориального фонда" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Таким образом, медицинская помощь, оказанная лицам, застрахованным на территории города Москвы, должна быть предъявлена на оплату в рамках договора на ООМП N 497 от 18.01.2021, заключенного в целях реализации территориальной программы города Москвы, а не в рамках межтерриториальных расчетов, которые регулируются частью 8 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
(постатейный)
(Пешкова (Белогорцева) Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)2.6. Осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис ОМС, производится также ТФОМС за счет нормированного страхового запаса ТФОМС в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (см. п. 7 комментария к ст. 26). Порядок межтерриториальных расчетов установлен разделом X Правил ОМС.
(постатейный)
(Пешкова (Белогорцева) Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)2.6. Осуществление расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис ОМС, производится также ТФОМС за счет нормированного страхового запаса ТФОМС в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (см. п. 7 комментария к ст. 26). Порядок межтерриториальных расчетов установлен разделом X Правил ОМС.
Готовое решение: Какие расходы отражаются по подгруппе видов расходов (КВР) 540 "Иные межбюджетные трансферты"
(КонсультантПлюс, 2024)По КВР 540 "Иные межбюджетные трансферты" отражаются также расходы бюджетов на предоставление межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе расходы бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление межтерриториальных расчетов. Ранее при разъяснении порядка применения КВР на это указывал Минфин России в Письмах от 16.10.2020 N 02-05-11/90575, от 10.09.2020 N 02-05-11/79909.
(КонсультантПлюс, 2024)По КВР 540 "Иные межбюджетные трансферты" отражаются также расходы бюджетов на предоставление межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе расходы бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление межтерриториальных расчетов. Ранее при разъяснении порядка применения КВР на это указывал Минфин России в Письмах от 16.10.2020 N 02-05-11/90575, от 10.09.2020 N 02-05-11/79909.
Нормативные акты
"Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 3 (2022)"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 21.12.2022)Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга направил счет территориальному фонду ОМС Вологодской области для возмещения средств в рамках межтерриториальных расчетов. Территориальный фонд ОМС Вологодской области отказал в оплате счета, указав на необходимость направления счета в Вологодский филиал страховой компании.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 21.12.2022)Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга направил счет территориальному фонду ОМС Вологодской области для возмещения средств в рамках межтерриториальных расчетов. Территориальный фонд ОМС Вологодской области отказал в оплате счета, указав на необходимость направления счета в Вологодский филиал страховой компании.
Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н
(ред. от 04.09.2024)
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2019 N 54643)179. Медицинская организация и территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ежемесячно проводят сверку расчетов по межтерриториальным расчетам и составляют акт, который должен содержать сведения:
(ред. от 04.09.2024)
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2019 N 54643)179. Медицинская организация и территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ежемесячно проводят сверку расчетов по межтерриториальным расчетам и составляют акт, который должен содержать сведения: