Нецелевое использование средств ОМС на оплату труда
Подборка наиболее важных документов по запросу Нецелевое использование средств ОМС на оплату труда (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 35 "Базовая программа обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Учитывая изложенное, расходование средств на непредусмотренные структурой тарифа, установленного частью 7 статьи 35 Закона N 326-ФЗ и пунктом 186 Правил N 108н цели - выплата заработной платы врачам-психиатрам и работникам центра профессиональной патологии, финансируемых на 100% за счет средств республиканского бюджета, является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования."
Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 06.06.2023 N 08АП-4009/2023, 08АП-4296/2023 по делу N А81-11603/2022
Требование: О признании недействительным представления органа Федерального казначейства о возврате в доход территориального фонда обязательного медицинского страхования суммы нецелевого использования средств ОМС.
Решение: Требование удовлетворено в части.Наличие в структуре тарифа затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи, не опровергает выводов суда первой инстанции о нецелевом характере использования средств обязательного медицинского страхования, поскольку не доказывает, что несение расходов на выплату заработной платы врачу-статистику, психологу, врачу-методисту, связано с затратами, необходимыми для обеспечения деятельности медицинской организации в целом.
Требование: О признании недействительным представления органа Федерального казначейства о возврате в доход территориального фонда обязательного медицинского страхования суммы нецелевого использования средств ОМС.
Решение: Требование удовлетворено в части.Наличие в структуре тарифа затрат на оплату труда и начислений на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи, не опровергает выводов суда первой инстанции о нецелевом характере использования средств обязательного медицинского страхования, поскольку не доказывает, что несение расходов на выплату заработной платы врачу-статистику, психологу, врачу-методисту, связано с затратами, необходимыми для обеспечения деятельности медицинской организации в целом.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Актуальные вопросы применения законодательства об обязательном медицинском страховании
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Такая же правовая позиция применена судами трех инстанций при разрешении дела N А05-3869/2022, судебными актами по которому признан недействительным акт проверки ТФОМС в части выводов о нецелевом использовании средств ОМС на выплату заработной платы врачу клинической лабораторной диагностики - эмбриологу при фактическом оказании им соответствующих медицинских услуг в медицинской организации (Постановление АС СЗО от 09.01.2023), а также при разрешении дела N А52-5820/2022, в котором суды трех инстанций признали недействительным предписание ТФОМС об устранении медицинской организацией нарушений при использовании средств ОМС, выплаченных санитару морга, состоящему в штате медицинской организации и фактически осуществляющему уход за телами умерших пациентов до направления их в бюро судебно-медицинской экспертизы в другой населенный пункт (Постановление АС СЗО от 05.07.2023).
(Корабухина Л.И.)
("Арбитражные споры", 2024, N 3)Такая же правовая позиция применена судами трех инстанций при разрешении дела N А05-3869/2022, судебными актами по которому признан недействительным акт проверки ТФОМС в части выводов о нецелевом использовании средств ОМС на выплату заработной платы врачу клинической лабораторной диагностики - эмбриологу при фактическом оказании им соответствующих медицинских услуг в медицинской организации (Постановление АС СЗО от 09.01.2023), а также при разрешении дела N А52-5820/2022, в котором суды трех инстанций признали недействительным предписание ТФОМС об устранении медицинской организацией нарушений при использовании средств ОМС, выплаченных санитару морга, состоящему в штате медицинской организации и фактически осуществляющему уход за телами умерших пациентов до направления их в бюро судебно-медицинской экспертизы в другой населенный пункт (Постановление АС СЗО от 05.07.2023).
Статья: О выплате работникам аптеки медицинского учреждения заработной платы за счет средств ОМС
(Палько Е.А.)
("Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", 2023, N 2)Итак, со стороны ТФОМС проведена проверка государственного учреждения здравоохранения (онкологического диспансера). При этом признано нецелевым использование части средств обязательного медицинского страхования, выразившееся в оплате расходов на заработную плату некоторым работникам аптеки, входящей в структуру данного учреждения.
(Палько Е.А.)
("Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", 2023, N 2)Итак, со стороны ТФОМС проведена проверка государственного учреждения здравоохранения (онкологического диспансера). При этом признано нецелевым использование части средств обязательного медицинского страхования, выразившееся в оплате расходов на заработную плату некоторым работникам аптеки, входящей в структуру данного учреждения.