Об основах обязательного медицинского страхования

Подборка наиболее важных документов по запросу Об основах обязательного медицинского страхования (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика

Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 1095 "Основания возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков товара, работы или услуги" ГК РФ"Отказывая в удовлетворении требований истцов о возмещении расходов на обследования ФИО3, руководствуясь положениями ст. 1095 ГК РФ, суд исходил из того, что истцами не представлено относимых и допустимых доказательств того, что вред здоровью истца ФИО3 в виде возникновения аллергии причинен вследствие действий ответчика, а также того, что имеется причинно-следственная связь между некачественным товаром и заболеванием истца ФИО3 Также суд учел, что истцами не была подтверждена объективная невозможность получить необходимую медицинскую помощь на безвозмездной основе в рамках обязательного медицинского страхования."
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 30 "Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Дополнительных соглашений к Тарифному соглашению, основанных на обязательных для исполнения разъяснениях Фонда ОМС, предусматривающих изменения тарифа на оплату ВМП и распространение его действия с 01.01.2022, не оспорена. Положения Тарифного соглашения и принятых к нему дополнительных соглашений в силу статьи 30 Закона N 326-ФЗ являются обязательными для исполнения всеми участниками системы обязательного медицинского страхования."

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

"Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование)"
(Кратенко М.В.)
("НОРМА", "ИНФРА-М", 2024)
В основу ОМС заложен, по крайней мере так предполагалось, страховой механизм. Безусловно, страховые риски в ОМС и ДМС имеют существенные отличия. В первом случае страховщик финансирует практически все виды медицинской помощи, включая плановое лечение имеющихся у пациента заболеваний (в том числе хронических), реабилитационные мероприятия и профилактические процедуры. Во втором случае речь, как правило, идет об оказании экстренной, неотложной медицинской помощи в отношении ранее не диагностированных (на момент заключения договора) у пациента заболеваний <1>. Вместе с тем есть и ряд общих моментов, включая участие страховых медицинских организаций на стороне страховщика, объект страхования (имущественные интересы, связанные с оплатой медицинской помощи), натуральную форму страховой выплаты (путем организации и оплаты медицинской помощи застрахованному) и проч. Это позволяет искать некоторые точки соприкосновения ОМС и ДМС, варианты их взаимодействия.

Нормативные акты