Обжалование результатов МСЭ
Подборка наиболее важных документов по запросу Обжалование результатов МСЭ (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Форма: Сведения о деятельности главного бюро медико-социальной экспертизы. Форма N 7-А (собес) (годовая) (Форма по ОКУД 0609322)
(Приказ Росстата от 05.12.2019 N 742 (ред. от 24.12.2019)) 2.1. Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования
(Приказ Росстата от 05.12.2019 N 742 (ред. от 24.12.2019)) 2.1. Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования
Форма: Сведения о деятельности федерального бюро медико-социальной экспертизы. Форма N 7-Ф-собес (годовая) (Форма по ОКУД 0609325)
(Приказ Росстата от 05.12.2019 N 742 (ред. от 24.12.2019)) 2.1 Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования
(Приказ Росстата от 05.12.2019 N 742 (ред. от 24.12.2019)) 2.1 Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования
Судебная практика
Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 20.06.2024 по делу N 88-15556/2024 (УИД 21RS0022-01-2023-000750-53)
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Споры, возникающие в связи с признанием инвалидом.
Обстоятельства: Освидетельствование истца проводилось в полном соответствии с требованиями закона и действующих нормативных правовых актов, регламентирующих проведение медико-социальной экспертизы, каких-либо нарушений процедуры ее проведения в отношении истца, приведших к вынесению незаконного решения, не установлено.
Решение: Отказано.При этом, отклоняя ссылки ФИО1 на представленные в материалы дела документы, составленные врачами (врачом общей практики, неврологом, психиатром и др.) в 2023-2024 г.г., то есть после проведения медико-социальных экспертиз, результаты которых оспариваются по настоящему делу, суд апелляционной инстанции исходил из того, что данные документы об ошибочности выводов суда первой инстанции не свидетельствуют, так как они отражают состояние здоровья истца на день проведения приема указанными специалистами.
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Споры, возникающие в связи с признанием инвалидом.
Обстоятельства: Освидетельствование истца проводилось в полном соответствии с требованиями закона и действующих нормативных правовых актов, регламентирующих проведение медико-социальной экспертизы, каких-либо нарушений процедуры ее проведения в отношении истца, приведших к вынесению незаконного решения, не установлено.
Решение: Отказано.При этом, отклоняя ссылки ФИО1 на представленные в материалы дела документы, составленные врачами (врачом общей практики, неврологом, психиатром и др.) в 2023-2024 г.г., то есть после проведения медико-социальных экспертиз, результаты которых оспариваются по настоящему делу, суд апелляционной инстанции исходил из того, что данные документы об ошибочности выводов суда первой инстанции не свидетельствуют, так как они отражают состояние здоровья истца на день проведения приема указанными специалистами.
Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 22.08.2023 по делу N 88-19265/2023 (УИД 68RS0002-01-2022-002445-75)
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Об установлении группы инвалидности.
Обстоятельства: Истец указал, что игнорирование результатов медицинского обследования является для ответчика способом отказать в установлении правильной группы инвалидности.
Решение: Отказано.Суды отметили, что несогласие истца с установленными диагнозами по результатам проведенных рентгенографий не влечет за собой признание оспариваемых решений МСЭ незаконными, поскольку при проведении медико-социальной экспертиз, с учетом комплексной оценки состояния организма истца, на основе анализа представленных медицинских документов, выявлено нарушение здоровья, приводящее к стойким умеренным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы, в размере 40%.
Категория спора: Признание граждан относящимися к социально защищенной категории населения.
Требование заявителя: Об установлении группы инвалидности.
Обстоятельства: Истец указал, что игнорирование результатов медицинского обследования является для ответчика способом отказать в установлении правильной группы инвалидности.
Решение: Отказано.Суды отметили, что несогласие истца с установленными диагнозами по результатам проведенных рентгенографий не влечет за собой признание оспариваемых решений МСЭ незаконными, поскольку при проведении медико-социальной экспертиз, с учетом комплексной оценки состояния организма истца, на основе анализа представленных медицинских документов, выявлено нарушение здоровья, приводящее к стойким умеренным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой системы, в размере 40%.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Ситуация: Как обжаловать решение МСЭ?
("Электронный журнал "Азбука права", 2024)Отметим, что решение экспертного состава главного бюро, принятое по результатам проведенной МСЭ в порядке контроля, может быть обжаловано (п. 90 Порядка, утв. Приказом Минтруда России N 767н).
("Электронный журнал "Азбука права", 2024)Отметим, что решение экспертного состава главного бюро, принятое по результатам проведенной МСЭ в порядке контроля, может быть обжаловано (п. 90 Порядка, утв. Приказом Минтруда России N 767н).
Статья: Возмещение вреда здоровью: соотношение деликтного права, страхования и права социального обеспечения
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)С точки зрения ст. 1064 ГК РФ потерпевший всегда имеет право требования о возмещении вреда к причинителю. Это требование не ограничено теми или иными промежуточными этапами или конкретными доказательствами, которые потерпевший может предъявлять. Исходя из общих принципов возмещения вреда, элементы деликта могут доказываться любыми доказательствами, оценку которых осуществляет суд. Однако указанное выше регулирование, действующее в сфере возмещения вреда здоровью, приводит к тому, что потерпевший не всегда и не сразу может обратиться к причинителю, а круг предъявляемых им доказательств также заранее ограничен. Возможны, к примеру, случаи, когда вред здоровью очевиден всем, в том числе суду. Факт и объем причинения вреда могут также не оспариваться причинителем. Тем не менее и в этих случаях невозможно обойти требования, связанные с установлением стойкой нетрудоспособности в порядке МСЭ. В ситуации, когда полученные травмы приводят к стойкой нетрудоспособности, суд не вправе заменить результаты МСЭ иными доказательствами - скажем, заключениями других медицинских специалистов. Непрохождение МСЭ в такой ситуации означает невыполнение требований к обращению в Социальный фонд, а без учета суммы страхового обеспечения не получается определить сумму субсидиарного возмещения вреда причинителем.
(Архипова А.Г.)
("Вестник Арбитражного суда Московского округа", 2024, N 3)С точки зрения ст. 1064 ГК РФ потерпевший всегда имеет право требования о возмещении вреда к причинителю. Это требование не ограничено теми или иными промежуточными этапами или конкретными доказательствами, которые потерпевший может предъявлять. Исходя из общих принципов возмещения вреда, элементы деликта могут доказываться любыми доказательствами, оценку которых осуществляет суд. Однако указанное выше регулирование, действующее в сфере возмещения вреда здоровью, приводит к тому, что потерпевший не всегда и не сразу может обратиться к причинителю, а круг предъявляемых им доказательств также заранее ограничен. Возможны, к примеру, случаи, когда вред здоровью очевиден всем, в том числе суду. Факт и объем причинения вреда могут также не оспариваться причинителем. Тем не менее и в этих случаях невозможно обойти требования, связанные с установлением стойкой нетрудоспособности в порядке МСЭ. В ситуации, когда полученные травмы приводят к стойкой нетрудоспособности, суд не вправе заменить результаты МСЭ иными доказательствами - скажем, заключениями других медицинских специалистов. Непрохождение МСЭ в такой ситуации означает невыполнение требований к обращению в Социальный фонд, а без учета суммы страхового обеспечения не получается определить сумму субсидиарного возмещения вреда причинителем.
Нормативные акты
"Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 1 (2022)"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 01.06.2022)Из приведенных нормативных положений следует, что признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, к которым относятся бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, главные бюро и Федеральное бюро. Проведение названными федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы гражданина для определения его потребностей в мерах социальной защиты является расходным обязательством Российской Федерации и осуществляется данными учреждениями бесплатно. Решение, принятое федеральным учреждением по результатам проведения медико-социальной экспертизы гражданина, может быть обжаловано им (его законным или уполномоченным представителем) в вышестоящее федеральное учреждение медико-социальной экспертизы или в суд. Федеральное бюро при осуществлении возложенных на него функций проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения экспертных составов главных бюро.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 01.06.2022)Из приведенных нормативных положений следует, что признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, к которым относятся бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, главные бюро и Федеральное бюро. Проведение названными федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы гражданина для определения его потребностей в мерах социальной защиты является расходным обязательством Российской Федерации и осуществляется данными учреждениями бесплатно. Решение, принятое федеральным учреждением по результатам проведения медико-социальной экспертизы гражданина, может быть обжаловано им (его законным или уполномоченным представителем) в вышестоящее федеральное учреждение медико-социальной экспертизы или в суд. Федеральное бюро при осуществлении возложенных на него функций проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения экспертных составов главных бюро.
Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588
(ред. от 28.11.2023)
"О признании лица инвалидом"
(вместе с "Правилами признания лица инвалидом")По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
(ред. от 28.11.2023)
"О признании лица инвалидом"
(вместе с "Правилами признания лица инвалидом")По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, предусмотренной пунктом 28 настоящих Правил, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.