Порядок по анестезиологии
Подборка наиболее важных документов по запросу Порядок по анестезиологии (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 21.03.2024 по делу N 88-5812/2024 (УИД 16RS0031-01-2023-000613-15)
Категория спора: Пенсионное обеспечение.
Требования заявителя: 1) О возложении обязанности назначить пенсию; 2) О включении периодов работы в специальный страховой стаж.
Обстоятельства: Орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ отказал заявителю в назначении досрочной пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения ввиду отсутствия у заявителя требуемого стажа на соответствующих видах работ.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Разрешая спор, и отказывая в удовлетворении требований, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска, при этом исходил из того, что наименования самостоятельных структурных подразделений лечебного учреждения - "Анестезиологическое отделение", в котором работала Б., и "Реанимационное отделение" не предусмотрены соответствующими списками и перечнями, позволяющими применить к работе в данных отделениях льготный порядок исчисления, исходя из того, что тождественность выполняемых истицей функций должностным обязанностям медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии-реанимации соответствующими доказательствами, отвечающими требованиям относимости и допустимости не подтверждена, а записи в наркологических журналах об участии Б. при проведении хирургических операций сами по себе правового значения при разрешении настоящего спора не имеют и не свидетельствуют о наличии оснований для льготного исчисления ее специального стажа.
Категория спора: Пенсионное обеспечение.
Требования заявителя: 1) О возложении обязанности назначить пенсию; 2) О включении периодов работы в специальный страховой стаж.
Обстоятельства: Орган Фонда пенсионного и социального страхования РФ отказал заявителю в назначении досрочной пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения ввиду отсутствия у заявителя требуемого стажа на соответствующих видах работ.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Разрешая спор, и отказывая в удовлетворении требований, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска, при этом исходил из того, что наименования самостоятельных структурных подразделений лечебного учреждения - "Анестезиологическое отделение", в котором работала Б., и "Реанимационное отделение" не предусмотрены соответствующими списками и перечнями, позволяющими применить к работе в данных отделениях льготный порядок исчисления, исходя из того, что тождественность выполняемых истицей функций должностным обязанностям медицинской сестры-анестезиста отделения анестезиологии-реанимации соответствующими доказательствами, отвечающими требованиям относимости и допустимости не подтверждена, а записи в наркологических журналах об участии Б. при проведении хирургических операций сами по себе правового значения при разрешении настоящего спора не имеют и не свидетельствуют о наличии оснований для льготного исчисления ее специального стажа.
Определение Восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 16.07.2024 N 88-14391/2024 (УИД 42RS0018-01-2023-001923-04)
Категория спора: Пенсионное обеспечение.
Требования заявителя: О признании недействительным отказа во включении периода работы в трудовой стаж, о включении периода работы в трудовой стаж.
Обстоятельства: Круг обязанностей истца, осуществлявшего трудовую функцию (согласно записям в трудовой книжке) фельдшера анестезиста-реаниматора группы анестезиологии-реанимации, фельдшера в группе анестезиологии-реанимации, фельдшера анестезиолого-реанимационной бригады, не подтверждает его право на включение указанных периодов в стаж в льготном исчислении, поскольку не любая лечебная деятельность или иная работа по охране здоровья граждан дает право на получение вышеназванной гарантии.
Решение: Отказано.Вопреки ошибочному мнению истца, работа в специализированной выездной бригаде анестезиологии-реанимации отделения скорой медицинской помощи, но по профессии, не предусмотренной Перечнем, сама по себе не свидетельствует о праве работника на исчисление стажа работы в льготном порядке.
Категория спора: Пенсионное обеспечение.
Требования заявителя: О признании недействительным отказа во включении периода работы в трудовой стаж, о включении периода работы в трудовой стаж.
Обстоятельства: Круг обязанностей истца, осуществлявшего трудовую функцию (согласно записям в трудовой книжке) фельдшера анестезиста-реаниматора группы анестезиологии-реанимации, фельдшера в группе анестезиологии-реанимации, фельдшера анестезиолого-реанимационной бригады, не подтверждает его право на включение указанных периодов в стаж в льготном исчислении, поскольку не любая лечебная деятельность или иная работа по охране здоровья граждан дает право на получение вышеназванной гарантии.
Решение: Отказано.Вопреки ошибочному мнению истца, работа в специализированной выездной бригаде анестезиологии-реанимации отделения скорой медицинской помощи, но по профессии, не предусмотренной Перечнем, сама по себе не свидетельствует о праве работника на исчисление стажа работы в льготном порядке.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Нормативно-правовое обеспечение педиатрической анестезиолого-реанимационной помощи
(Горбачев В.И., Шмаков А.Н.)
("Медицинское право", 2020, N 1)Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <5> (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) является основой формирующегося медицинского права в РФ и подчеркивает приоритет охраны здоровья детей (ст. 7). В классификации видов медицинской помощи (ст. ст. 31, 32.4, 33, 34, 35, 36 Федерального закона N 323-ФЗ) анестезиология и реаниматология не упоминаются ни прямо, ни в контексте. Согласно п. 1.2 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь требует обязательного соблюдения Порядков оказания медицинской помощи <6> и основана на клинических рекомендациях (далее - КР). Предполагается учет стандартов медицинской помощи (п. 14 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ), но оговаривается право врача на обоснованное отступление от стандартов по решению врачебной комиссии (п. 15 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ). Действия врача - анестезиолога-реаниматолога в педиатрической практике должны регулироваться Приказом Минздрава РФ от 12 ноября 2012 г. N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" <7>, в котором врач - анестезиолог-реаниматолог de facto признается лечащим врачом (п. 14 Федерального закона N 323-ФЗ), а специалисты по профилям патологии выполняют функции консультантов (п. 15 Федерального закона N 323-ФЗ). Для анестезиолого-реанимационной помощи новорожденным применяется Приказ Минздрава РФ от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" <8> (далее - Приказ N 921н), содержащий противоречие: на должность заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных назначается врач-неонатолог, прошедший переподготовку по специальности "анестезиология и реаниматология", а на должности ординаторов - врачи - анестезиологи-реаниматологи, прошедшие переподготовку по специальности "неонатология", т.е. предполагается парадоксально низкая квалификация заведующего по сравнению с подчиненными ему ординаторами в области анестезиологии и реаниматологии. Кроме того, подразумевается неравнозначность квалификаций, хотя обе специальности входят в список основных. Оба порядка описывают рекомендуемое штатное расписание и оборудование отделений анестезиологии-реанимации, достаточное для полноценного функционирования при условии точного соблюдения приказов. Эти аспекты детально проанализированы и не требуют дополнительного рассмотрения.
(Горбачев В.И., Шмаков А.Н.)
("Медицинское право", 2020, N 1)Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <5> (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) является основой формирующегося медицинского права в РФ и подчеркивает приоритет охраны здоровья детей (ст. 7). В классификации видов медицинской помощи (ст. ст. 31, 32.4, 33, 34, 35, 36 Федерального закона N 323-ФЗ) анестезиология и реаниматология не упоминаются ни прямо, ни в контексте. Согласно п. 1.2 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь требует обязательного соблюдения Порядков оказания медицинской помощи <6> и основана на клинических рекомендациях (далее - КР). Предполагается учет стандартов медицинской помощи (п. 14 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ), но оговаривается право врача на обоснованное отступление от стандартов по решению врачебной комиссии (п. 15 ст. 37 Федерального закона N 323-ФЗ). Действия врача - анестезиолога-реаниматолога в педиатрической практике должны регулироваться Приказом Минздрава РФ от 12 ноября 2012 г. N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" <7>, в котором врач - анестезиолог-реаниматолог de facto признается лечащим врачом (п. 14 Федерального закона N 323-ФЗ), а специалисты по профилям патологии выполняют функции консультантов (п. 15 Федерального закона N 323-ФЗ). Для анестезиолого-реанимационной помощи новорожденным применяется Приказ Минздрава РФ от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" <8> (далее - Приказ N 921н), содержащий противоречие: на должность заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных назначается врач-неонатолог, прошедший переподготовку по специальности "анестезиология и реаниматология", а на должности ординаторов - врачи - анестезиологи-реаниматологи, прошедшие переподготовку по специальности "неонатология", т.е. предполагается парадоксально низкая квалификация заведующего по сравнению с подчиненными ему ординаторами в области анестезиологии и реаниматологии. Кроме того, подразумевается неравнозначность квалификаций, хотя обе специальности входят в список основных. Оба порядка описывают рекомендуемое штатное расписание и оборудование отделений анестезиологии-реанимации, достаточное для полноценного функционирования при условии точного соблюдения приказов. Эти аспекты детально проанализированы и не требуют дополнительного рассмотрения.
Статья: Права родителей при лечении детей
(Оглезнева Т.Н.)
("Семейное и жилищное право", 2020, N 5)Еще один на сегодняшний день неурегулированный вопрос, имеющий большой общественный резонанс (в 2016 г. он стал предметом обсуждения на "Прямой линии с Владимиром Путиным"), - правовое регулирование посещения родителями ребенка, если он находится на лечении в отделениях анестезиологии-реанимации. Ведь это особая ситуация, когда ребенок наиболее остро нуждается в поддержке близких. Министерство здравоохранения Российской Федерации еще в 2014 г. выпустило письмо, в котором были изложены требования принять медицинским организациям все необходимые меры для организации посещений родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации <9>. В целях реализации этих мер в 2016 г. были разработаны правила, устанавливающие неукоснительное соблюдение порядка посещений с соблюдением всех необходимых правил и санитарно-гигиенических норм <10>. Надо заметить, что эти документы носят рекомендательный, а не нормативный характер, поэтому на практике они зачастую не применяются.
(Оглезнева Т.Н.)
("Семейное и жилищное право", 2020, N 5)Еще один на сегодняшний день неурегулированный вопрос, имеющий большой общественный резонанс (в 2016 г. он стал предметом обсуждения на "Прямой линии с Владимиром Путиным"), - правовое регулирование посещения родителями ребенка, если он находится на лечении в отделениях анестезиологии-реанимации. Ведь это особая ситуация, когда ребенок наиболее остро нуждается в поддержке близких. Министерство здравоохранения Российской Федерации еще в 2014 г. выпустило письмо, в котором были изложены требования принять медицинским организациям все необходимые меры для организации посещений родственниками детей, находящихся на лечении в медицинских организациях, в том числе в отделениях анестезиологии-реанимации <9>. В целях реализации этих мер в 2016 г. были разработаны правила, устанавливающие неукоснительное соблюдение порядка посещений с соблюдением всех необходимых правил и санитарно-гигиенических норм <10>. Надо заметить, что эти документы носят рекомендательный, а не нормативный характер, поэтому на практике они зачастую не применяются.
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 919н
(ред. от 14.09.2018)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26512)Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26512
(ред. от 14.09.2018)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26512)Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26512
Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 909н
(ред. от 09.07.2013)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26514)Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26514
(ред. от 09.07.2013)
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26514)Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26514