Приложение к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения
Подборка наиболее важных документов по запросу Приложение к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2013 год: Статья 4.6 "Порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации" Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
(Р.Б. Касенов)Частично удовлетворяя заявление, суд признал недействительным требование фонда социального страхования к истцу о предоставлении ряда документов. При этом суд признал правомерным требование фонда о предоставлении ему истцом копий листков нетрудоспособности, заполненных в установленном порядке, с приложением расчета пособия. Как указал суд, согласно ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. Согласно п. 67 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности. Истцом копии листков нетрудоспособности представлены фонду в виде ксерокопии лицевой стороны листка (без снятия копии с оборотной стороны), и к ним не приложены произведенные расчеты пособия. Таким образом, у фонда наличествовали основания для истребования у истца копий листков нетрудоспособности.
(Р.Б. Касенов)Частично удовлетворяя заявление, суд признал недействительным требование фонда социального страхования к истцу о предоставлении ряда документов. При этом суд признал правомерным требование фонда о предоставлении ему истцом копий листков нетрудоспособности, заполненных в установленном порядке, с приложением расчета пособия. Как указал суд, согласно ч. 4 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. Согласно п. 67 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности. Истцом копии листков нетрудоспособности представлены фонду в виде ксерокопии лицевой стороны листка (без снятия копии с оборотной стороны), и к ним не приложены произведенные расчеты пособия. Таким образом, у фонда наличествовали основания для истребования у истца копий листков нетрудоспособности.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Готовое решение: Как ФСС РФ проводит камеральную проверку расходов по ВНиМ, понесенных страхователем до 1 января 2021 г.
(КонсультантПлюс, 2020)заявление в ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения с приложением документов по Перечню (ч. 2, 3, 4 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).
(КонсультантПлюс, 2020)заявление в ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения с приложением документов по Перечню (ч. 2, 3, 4 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).
Нормативные акты
Постановление Правительства РФ от 20.08.2001 N 590
(ред. от 07.07.2005)
"Об утверждении Правил использования резерва средств на финансирование работ, проводимых на федеральных автомобильных дорогах и необходимых для их содержания имущественных комплексах, подвергшихся разрушению в результате обстоятельств непреодолимой силы"ж) справка о наличии (отсутствии) договора страхования, страховой стоимости объекта и сумме страхового возмещения.
(ред. от 07.07.2005)
"Об утверждении Правил использования резерва средств на финансирование работ, проводимых на федеральных автомобильных дорогах и необходимых для их содержания имущественных комплексах, подвергшихся разрушению в результате обстоятельств непреодолимой силы"ж) справка о наличии (отсутствии) договора страхования, страховой стоимости объекта и сумме страхового возмещения.
Формы
Административная практика
<Письмо> Рособрнадзора от 27.08.2015 N 01-52-1377/09-618
<В ответ на Представление Счетной палаты РФ от 04.06.2015 N ПР 12-106/12-04>По результатам обращения Рособрнадзора в Фонд социального страхования с заявлением о возмещении суммы дебиторской задолженности за 2013 - 2014 гг. на общую сумму 1869556,10 рублей получены положительные решения о выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения от 05.08.2015 г. N 4235ОСВ и N 4236ОСВ). Средства перечислены Рособрнадзором в доход федерального бюджета (платежные поручения от 24.08.2015 N 313700 и N 314496, копии прилагаются).
<В ответ на Представление Счетной палаты РФ от 04.06.2015 N ПР 12-106/12-04>По результатам обращения Рособрнадзора в Фонд социального страхования с заявлением о возмещении суммы дебиторской задолженности за 2013 - 2014 гг. на общую сумму 1869556,10 рублей получены положительные решения о выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения от 05.08.2015 г. N 4235ОСВ и N 4236ОСВ). Средства перечислены Рособрнадзором в доход федерального бюджета (платежные поручения от 24.08.2015 N 313700 и N 314496, копии прилагаются).
Корреспонденция счетов: Работник, заработная плата которого составляет 77 280 руб., получил производственную травму. Как отразить в 2011 г. начисление пособия по временной нетрудоспособности данному работнику и существует ли максимальное ограничение по сумме этого пособия учитывая, что оно должно выплачиваться в размере 100% среднего заработка? Страховой стаж работника составляет пять лет....
(Консультация эксперта, 2011)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 156н и применяется при представлении расчета начиная с I квартала 2011 г. Приказом Минздравсоцразвития России N 156н утвержден также Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС).
(Консультация эксперта, 2011)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 156н и применяется при представлении расчета начиная с I квартала 2011 г. Приказом Минздравсоцразвития России N 156н утвержден также Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС).
Статья: Пособия по социальному страхованию: об индексации из первых уст
(Вронская Л.)
("Практический бухгалтерский учет. Официальные материалы и комментарии", 2014, N 4)Если сумма пособий превышает величину начисленных взносов на обязательное социальное страхование, компания вправе обратиться за возмещением средств в территориальное отделение ФСС РФ по месту своей регистрации (п. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").
(Вронская Л.)
("Практический бухгалтерский учет. Официальные материалы и комментарии", 2014, N 4)Если сумма пособий превышает величину начисленных взносов на обязательное социальное страхование, компания вправе обратиться за возмещением средств в территориальное отделение ФСС РФ по месту своей регистрации (п. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").
Корреспонденция счетов: Как рассчитать и отразить в бухгалтерском и налоговом учете организации пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое работнику, получившему травму в связи с несчастным случаем на производстве в июле 2013 г.?..
(Консультация эксперта, 2013)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС, а также Порядок ее заполнения утверждены Приказом Минтруда России от 19.03.2013 N 107н и применяются при представлении расчета начиная с I полугодия 2013 г.
(Консультация эксперта, 2013)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС, а также Порядок ее заполнения утверждены Приказом Минтруда России от 19.03.2013 N 107н и применяются при представлении расчета начиная с I полугодия 2013 г.
Статья: Комментарий к Письму ФСС РФ от 02.07.2015 N 02-09-11/16-10779 "О финансовом обеспечении предупредительных мер"
(Гусев А.)
("Бюджетные организации: акты и комментарии для бухгалтера", 2015, N 11)Кроме того, ФСС отмечает: если учреждение отчитывается об использовании средств фонда на финансовое обеспечение предупредительных мер поквартально по мере использования этих средств, то необходимо особо обращать внимание на наличие у учреждения страхового случая, произошедшего в отчетный период, и расходов на обеспечение по указанному виду страхования.
(Гусев А.)
("Бюджетные организации: акты и комментарии для бухгалтера", 2015, N 11)Кроме того, ФСС отмечает: если учреждение отчитывается об использовании средств фонда на финансовое обеспечение предупредительных мер поквартально по мере использования этих средств, то необходимо особо обращать внимание на наличие у учреждения страхового случая, произошедшего в отчетный период, и расходов на обеспечение по указанному виду страхования.
Вопрос: ...Вправе ли организация требовать санкций за нарушение ФСС РФ сроков перечисления возмещения расходов на выплату пособия по беременности и родам?
(Консультация эксперта, 2017)Для возмещения расходов на выплату пособия по беременности и родам из ФСС РФ организация должна подать заявление о выделении средств, справку-расчет вместе с расшифровкой расходов и копии подтверждающих обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование документов (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н "Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения", Письмо ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029). Если не принято решение о проведении проверки, то ФСС РФ выделяет средства в течение 10 календарных дней со дня представления этих документов (ч. 3 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ). В случае проведения проверки решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки (ч. 4 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).
(Консультация эксперта, 2017)Для возмещения расходов на выплату пособия по беременности и родам из ФСС РФ организация должна подать заявление о выделении средств, справку-расчет вместе с расшифровкой расходов и копии подтверждающих обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование документов (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н "Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения", Письмо ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029). Если не принято решение о проведении проверки, то ФСС РФ выделяет средства в течение 10 календарных дней со дня представления этих документов (ч. 3 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ). В случае проведения проверки решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки (ч. 4 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).
Статья: Отчетность в ФСС России
(Митрич О.)
("Практический бухгалтерский учет", 2017, N 2)При этом в приложении к письму приведена рекомендуемая форма заявления о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, а в приложениях 1 и 2 к заявлению - формы:
(Митрич О.)
("Практический бухгалтерский учет", 2017, N 2)При этом в приложении к письму приведена рекомендуемая форма заявления о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, а в приложениях 1 и 2 к заявлению - формы:
Корреспонденция счетов: Как отразить начисление пособия по временной нетрудоспособности работнику, получившему производственную травму в 2011 г., если работник принят в организацию в декабре 2010 г., до этого нигде не работал и его страховой стаж на дату наступления страхового случая составляет три месяца?..
(Консультация эксперта, 2011)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 156н и применяется при представлении расчета начиная с I квартала 2011 г. Приказом Минздравсоцразвития России N 156н утвержден также Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС).
(Консультация эксперта, 2011)Указанные средства выделяются в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов. Такими документами являются письменное заявление организации на выделение необходимых средств, форма-4 ФСС и листок нетрудоспособности (п. п. 1, 2, 3 Перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н)). Форма-4 ФСС утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 156н и применяется при представлении расчета начиная с I квартала 2011 г. Приказом Минздравсоцразвития России N 156н утвержден также Порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС).
Вопрос: ...В ФСС РФ отказались возмещать расходы на пособия по беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ребенком, поскольку заявление было представлено без подтверждающих документов (оригиналов или копий). В списке таких документов, кроме перечисленных в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н, были указаны: трудовая книжка, приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, расчетные ведомости по зарплате, табели, штатное расписание, положения об оплате труда и премировании, документы, подтверждающие выплату пособий. Правомерны ли требования работников ФСС РФ? Обязана ли организация при последующем обращении повторно представлять ранее представленные документы?
(Консультация эксперта, 2013)Ответ: Отказ ФСС РФ в возмещении расходов в рассматриваемой ситуации правомерен, если документы (трудовая книжка, приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, расчетные ведомости по заработной плате, табели, штатное расписание, положения об оплате труда и премировании, документы, подтверждающие выплату пособий) были истребованы страховщиком у страхователя, однако они не были представлены. Если такие документы истребованы страховщиком у страхователя не были, отказ неправомерен. Требование ФСС РФ о представлении таких документов правомерно, если оно предъявляется уже в рамках рассмотрения обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (то есть отказ не производится только из-за того, что указанные документы не были сразу приложены к заявлению). При последующем обращении организация обязана представить только документы согласно Приложению к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н "Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения" (далее - Приказ N 951н) (а не указанные в вопросе). Однако страховщик опять будет вправе будет затребовать данные документы при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения.
(Консультация эксперта, 2013)Ответ: Отказ ФСС РФ в возмещении расходов в рассматриваемой ситуации правомерен, если документы (трудовая книжка, приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, расчетные ведомости по заработной плате, табели, штатное расписание, положения об оплате труда и премировании, документы, подтверждающие выплату пособий) были истребованы страховщиком у страхователя, однако они не были представлены. Если такие документы истребованы страховщиком у страхователя не были, отказ неправомерен. Требование ФСС РФ о представлении таких документов правомерно, если оно предъявляется уже в рамках рассмотрения обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (то есть отказ не производится только из-за того, что указанные документы не были сразу приложены к заявлению). При последующем обращении организация обязана представить только документы согласно Приложению к Приказу Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н "Об утверждении перечня документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения" (далее - Приказ N 951н) (а не указанные в вопросе). Однако страховщик опять будет вправе будет затребовать данные документы при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения.
"Отпускные, больничные: расчеты с работником"
(Климова М.А.)
("Библиотечка "Российской газеты", 2014)4 августа 2011 г. ООО "Арт стрит" обратилось в отделение ФСС России (далее - фонд) с заявлением о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения застрахованному лицу на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с приложением комплекта документов, подтверждающих обоснование выплат.
(Климова М.А.)
("Библиотечка "Российской газеты", 2014)4 августа 2011 г. ООО "Арт стрит" обратилось в отделение ФСС России (далее - фонд) с заявлением о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения застрахованному лицу на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с приложением комплекта документов, подтверждающих обоснование выплат.