Страховой случай коронавирусная инфекция медицинский работник
Подборка наиболее важных документов по запросу Страховой случай коронавирусная инфекция медицинский работник (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 17.01.2023 по делу N 88-774/2023 (УИД 45RS0026-01-2021-012101-76)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О взыскании компенсации морального вреда; 2) Об обязании признать несчастный случай страховым; 3) Об установлении факта наступления страхового случая, возложении обязанности, взыскании денежной компенсации за нарушение обязанности выплаты страхового возмещения.
Обстоятельства: Истица ссылается на наличие оснований для признания заболевания страховым случаем.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части.При этом суд первой инстанции, сославшись на письмо Министерства здравоохранения от 06 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309, указал на то, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (<данные изъяты>), необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (<данные изъяты>), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О взыскании компенсации морального вреда; 2) Об обязании признать несчастный случай страховым; 3) Об установлении факта наступления страхового случая, возложении обязанности, взыскании денежной компенсации за нарушение обязанности выплаты страхового возмещения.
Обстоятельства: Истица ссылается на наличие оснований для признания заболевания страховым случаем.
Решение: 1) Удовлетворено в части; 2) Удовлетворено в части; 3) Удовлетворено в части.При этом суд первой инстанции, сославшись на письмо Министерства здравоохранения от 06 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309, указал на то, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (<данные изъяты>), необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (<данные изъяты>), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Определение Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 16.01.2025 по делу N 88-843/2025 (УИД 23RS0048-01-2021-000171-39)
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании незаконными протоколов о расследовании страхового случая, признании случая страховым, возложении обязанностей составить новый протокол (акт) о расследовании страхового (несчастного) случая и направить соответствующие сведения для осуществления единовременной страховой выплаты; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Истец указал, что получил заболевание в период исполнения им трудовых обязанностей.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Отменяя решение суда первой инстанции и отказывая в удовлетворении требований, Краснодарский краевой суд, оценив представленные сторонами доказательства по правилам статей 56, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь положениями статей 21, 22, 210, 227, 229, 229.2 Трудового кодекса Российской Федерации, сослался на положения Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" и исходил из того, что страховым случаем в рамках названного указа Президента Российской Федерации признается случай заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19). С учетом того обстоятельства, что доказательств заражения ФИО36 от пациента стороной истца в материалы дела не представлено, суда апелляционной инстанции не нашел оснований для удовлетворения заявленных требований.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: 1) О признании незаконными протоколов о расследовании страхового случая, признании случая страховым, возложении обязанностей составить новый протокол (акт) о расследовании страхового (несчастного) случая и направить соответствующие сведения для осуществления единовременной страховой выплаты; 2) О взыскании компенсации морального вреда.
Обстоятельства: Истец указал, что получил заболевание в период исполнения им трудовых обязанностей.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано.Отменяя решение суда первой инстанции и отказывая в удовлетворении требований, Краснодарский краевой суд, оценив представленные сторонами доказательства по правилам статей 56, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь положениями статей 21, 22, 210, 227, 229, 229.2 Трудового кодекса Российской Федерации, сослался на положения Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" и исходил из того, что страховым случаем в рамках названного указа Президента Российской Федерации признается случай заражения медицинского работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19). С учетом того обстоятельства, что доказательств заражения ФИО36 от пациента стороной истца в материалы дела не представлено, суда апелляционной инстанции не нашел оснований для удовлетворения заявленных требований.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: О смягчении в сфере труда негативных последствий распространения коронавирусной инфекции COVID-19
(Благодир А.Л.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2021, N 1)Совершенствование мер по безопасности и гигиене труда. В 2020 г. в связи с распространением новой коронавирусной инфекции среди работников различных отраслей разработаны профилактические и дезинфекционные мероприятия и рекомендации по ее предупреждению <16>. Особое внимание государства было направлено на принятие мер по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, осуществляющих трудовые обязанности, связанные с минимизацией причинения вреда COVID-19 <17>.
(Благодир А.Л.)
("Трудовое право в России и за рубежом", 2021, N 1)Совершенствование мер по безопасности и гигиене труда. В 2020 г. в связи с распространением новой коронавирусной инфекции среди работников различных отраслей разработаны профилактические и дезинфекционные мероприятия и рекомендации по ее предупреждению <16>. Особое внимание государства было направлено на принятие мер по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинских работников, осуществляющих трудовые обязанности, связанные с минимизацией причинения вреда COVID-19 <17>.
"Охрана труда в Российской Федерации. Научно-практический комментарий к разделу X Трудового кодекса Российской Федерации"
(постатейный)
(Серегина Л.В.)
("КОНТРАКТ", 2023)4. Закрепленное в комментируемой статье полномочие Правительства РФ по установлению порядка расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников находит воплощение в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", а также в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", которое распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2021, и действует по 31.12.2022. Разъяснения по применению Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний осуществляются Министерством здравоохранения РФ.
(постатейный)
(Серегина Л.В.)
("КОНТРАКТ", 2023)4. Закрепленное в комментируемой статье полномочие Правительства РФ по установлению порядка расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников находит воплощение в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний", а также в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2021 N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", которое распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2021, и действует по 31.12.2022. Разъяснения по применению Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний осуществляются Министерством здравоохранения РФ.
Нормативные акты
<Письмо> ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 01.09.2020 N 29499.ФБ.77/2020
<О проведении медико-социальной экспертизы с целью определения причины смерти инвалида, лица, пострадавшего в результате профессионального заболевания, обусловленного инфицированием COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки>С целью обеспечения статистического учета сведений о страховых случаях смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, при освидетельствовании с использованием функционала Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ), кодировать COVID-19 по МКБ-10 необходимо "U07.1" (COVID-19, вирус идентифицирован; когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями) или "U07.2" (COVID-19, вирус не идентифицирован; если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны), обоснование экспертного решения или консультативное заключение следует начинать со слов "COVID-19".
<О проведении медико-социальной экспертизы с целью определения причины смерти инвалида, лица, пострадавшего в результате профессионального заболевания, обусловленного инфицированием COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки>С целью обеспечения статистического учета сведений о страховых случаях смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, при освидетельствовании с использованием функционала Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ), кодировать COVID-19 по МКБ-10 необходимо "U07.1" (COVID-19, вирус идентифицирован; когда COVID-19 был подтвержден лабораторными исследованиями) или "U07.2" (COVID-19, вирус не идентифицирован; если COVID-19 диагностирован клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны), обоснование экспертного решения или консультативное заключение следует начинать со слов "COVID-19".
<Информация> Минздрава России
"Минздрав России: в вопросе страховых выплат сомнения должны трактоваться в пользу медицинских работников"Минздрав России совместно с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором направили в регионы разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 N 313 единовременные страховые выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Решение о наступлении страхового случая и предоставлении выплат должно приниматься после проведения расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией в результате инфицирования при исполнении трудовых обязанностей и не может быть ограничено его специальностью или должностью. Кроме того, выплаты осуществляются вне зависимости от того, установлена ли вина работника или работодателя в возникновении страхового случая. В частности, соответствующие выплаты при наступлении страховых случаев могут быть осуществлены медицинским сотрудникам, непосредственно участвующим в проведении лабораторных и патолого-анатомических исследований у пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентов с подозрением на эту инфекцию. Для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу - в случае, если расследование ведется уже после перенесенного заболевания.
"Минздрав России: в вопросе страховых выплат сомнения должны трактоваться в пользу медицинских работников"Минздрав России совместно с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором направили в регионы разъяснения относительно дополнительных страховых гарантий медицинским работникам и водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 N 313 единовременные страховые выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. Решение о наступлении страхового случая и предоставлении выплат должно приниматься после проведения расследования в отношении случая заболевания медицинского работника новой коронавирусной инфекцией в результате инфицирования при исполнении трудовых обязанностей и не может быть ограничено его специальностью или должностью. Кроме того, выплаты осуществляются вне зависимости от того, установлена ли вина работника или работодателя в возникновении страхового случая. В частности, соответствующие выплаты при наступлении страховых случаев могут быть осуществлены медицинским сотрудникам, непосредственно участвующим в проведении лабораторных и патолого-анатомических исследований у пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, и пациентов с подозрением на эту инфекцию. Для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно любым из доступных методов диагностики в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание. Это может быть как метод выявления РНК вируса, так и определение антител к вирусу - в случае, если расследование ведется уже после перенесенного заболевания.