Структура тарифа омс
Подборка наиболее важных документов по запросу Структура тарифа омс (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 15 "Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Учитывая изложенное, а также принимая во внимания положения части 6 статьи 15, пункта 5 части 2 статьи 20 Закона N 326-ФЗ, которыми определена структура тарифа по обязательному медицинскому страхованию, предусмотрена обязанность медицинской организации вести раздельный учет по операциям со средствами ОМС, а также обязанность медицинской организации использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС, апелляционный суд приходит к выводу о том, что расходы Общества в сумме 741 139 рублей 14 копеек обоснованно признаны Фондом нецелевым использованием средств ОМС, в связи с чем суд первой инстанции правомерно отказал Обществу в удовлетворении заявленных требований."
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 35 "Базовая программа обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"Таким образом, расходы на приобретение учреждением оборудования (Экспресс анализатор кардиомаркеров портативный COBAS h232) стоимостью 160 000 руб. не включены в структуру расходов тарифа ОМС и являются нецелевым использованием средств ОМС; данные расходы должны осуществляться на счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, но никак не за счет средств ОМС.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Процедуры мониторинга носят комплексный характер, предполагают ряд взаимосвязанных действий по анализу содержания территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с позиций официально установленных критериев, в том числе: перечня страховых случаев; нормативов объема предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо; нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; подушевых нормативов финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования; способов оплаты медицинской помощи; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; наличия реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (п. п. 5 - 7 указанного Положения).
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)Процедуры мониторинга носят комплексный характер, предполагают ряд взаимосвязанных действий по анализу содержания территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с позиций официально установленных критериев, в том числе: перечня страховых случаев; нормативов объема предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо; нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; подушевых нормативов финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования; способов оплаты медицинской помощи; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; наличия реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (п. п. 5 - 7 указанного Положения).
Статья: Влияние применения ФСБУ 25/2018 "Бухгалтерский учет аренды" на финансовые показатели арендатора
(Неелова Н.В., Кочинев Ю.Ю., Гузикова Л.А.)
("Аудитор", 2023, N 5)Согласно п. 3.8 указанного Генерального тарифного соглашения структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС содержит закрытый перечень расходов (в том числе расходы на арендную плату за пользование имуществом), не включающий учитываемые на счете 91-2 прочие расходы по увеличению обязательства по аренде на величину процентов. Вследствие этого медицинские организации, оказывающие услуги по ОМС, при основном порядке учета аренды медицинского оборудования лишены возможности в полной мере получить возмещение расходов по арендной плате и могут компенсировать только амортизацию ППА.
(Неелова Н.В., Кочинев Ю.Ю., Гузикова Л.А.)
("Аудитор", 2023, N 5)Согласно п. 3.8 указанного Генерального тарифного соглашения структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС содержит закрытый перечень расходов (в том числе расходы на арендную плату за пользование имуществом), не включающий учитываемые на счете 91-2 прочие расходы по увеличению обязательства по аренде на величину процентов. Вследствие этого медицинские организации, оказывающие услуги по ОМС, при основном порядке учета аренды медицинского оборудования лишены возможности в полной мере получить возмещение расходов по арендной плате и могут компенсировать только амортизацию ППА.
Нормативные акты
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"7. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до четырехсот тысяч рублей за единицу.
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"7. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до четырехсот тысяч рублей за единицу.