Тарифы на высокотехнологичную медицинскую помощь
Подборка наиболее важных документов по запросу Тарифы на высокотехнологичную медицинскую помощь (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 30 "Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Дополнительных соглашений к Тарифному соглашению, основанных на обязательных для исполнения разъяснениях Фонда ОМС, предусматривающих изменения тарифа на оплату ВМП и распространение его действия с 01.01.2022, не оспорена. Положения Тарифного соглашения и принятых к нему дополнительных соглашений в силу статьи 30 Закона N 326-ФЗ являются обязательными для исполнения всеми участниками системы обязательного медицинского страхования."
Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 36 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Положениями статей 35 и 36 Закона N 326-ФЗ установлено, что базовая программа ОМС определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Российской Федерации за счет средств ОМС, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. В базовой программе ОМС устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы ОМС."
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3) разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Так, согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утв. Постановлением Правительства от 28.12.2021 N 2505, тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования федеральными медицинскими организациями, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте в установленном порядке;
(Жеребцов А.Н., Пешкова (Белогорцева) Х.В., Аверина К.Н., Агибалова Е.Н., Ведышева Н.О., Воронцова Е.В., Данилов П.С., Менкенов А.В., Пучкова В.В., Ротко С.В., Самойлова Ю.Б., Сенокосова Е.К., Чернусь Н.Ю., Беляев М.А., Загорских С.А., Котухов С.А., Тимошенко Д.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2022)3) разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Так, согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утв. Постановлением Правительства от 28.12.2021 N 2505, тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования федеральными медицинскими организациями, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте в установленном порядке;
Интервью: Ключевая фигура - человек
("Современные страховые технологии", 2022, N 5)- Исключение дублирования методов лечения в клинико-статистических группах и перечнях высокотехнологичной медицинской помощи.
("Современные страховые технологии", 2022, N 5)- Исключение дублирования методов лечения в клинико-статистических группах и перечнях высокотехнологичной медицинской помощи.
Нормативные акты
Справочная информация: "Правовой календарь на IV квартал 2024 года"
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)В частности, установлено, что вновь созданная или реорганизованная медицинская организация обязуется с даты распределения ей объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения и до 31 декабря (включительно) года, на который медицинская организация включена в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, и на который медицинской организации распределены объемы предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках распределенных объемов предоставления медицинской помощи, по установленным тарифам, а ФФОМС обязуется оплатить указанную медицинскую помощь.
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)В частности, установлено, что вновь созданная или реорганизованная медицинская организация обязуется с даты распределения ей объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения и до 31 декабря (включительно) года, на который медицинская организация включена в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, и на который медицинской организации распределены объемы предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказать медицинскую помощь застрахованным лицам в рамках распределенных объемов предоставления медицинской помощи, по установленным тарифам, а ФФОМС обязуется оплатить указанную медицинскую помощь.
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"2. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"2. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.