Территориальная программа ОМС Москвы на 2019 год

Подборка наиболее важных документов по запросу Территориальная программа ОМС Москвы на 2019 год (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Нормативные акты

Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня

"Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год"
(Заключено в г. Москве 29.12.2023)
(ред. от 05.08.2024)
(вместе с "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по направлениям других медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и участвующих в горизонтальных расчетах", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара по направлениям других медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и участвующих в горизонтальных расчетах", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь, не участвующих в горизонтальных расчетах", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, не участвующих в горизонтальных расчетах", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилю "стоматология", применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилю "стоматология", применяющих способ оплаты медицинской помощи по профилю "стоматология" за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)", "Перечнем медицинских услуг, оказываемых независимо от наличия направления из медицинских организаций по месту прикрепления застрахованных лиц в рамках неотложных мероприятий, затраты на оказание которых возмещаются при горизонтальных расчетах с МО", "Перечнем медицинских услуг, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования медицинских организаций", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, применяющих способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, осуществляющих деятельность на территориях города Москвы с низкой плотностью населения", "Перечнем медицинских организаций, осуществляющих проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, не установленной базовой программой обязательного медицинского страхования", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования", "Перечнем комплексных медицинских услуг, оказываемых в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС, используемых для учета острых, в том числе угрожающих жизни, состояний, пациентам, госпитализированным по каналу "самотек" в круглосуточные стационары, с указанием критериев экстренной госпитализации", "Перечнем комплексных медицинских услуг, оказываемых в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС, используемых для учета острых, в том числе угрожающих жизни, состояний, пациентам, госпитализированным по каналу "самотек" в круглосуточные стационары, без учета дополнительных критериев", "Перечнем медицинских услуг, оказываемых лицам, застрахованным по ОМС, прикрепленным к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница имени М.П. Кончаловского Департамента здравоохранения города Москвы", в круглосуточных или дневных стационарах, оплата которых осуществляется вне системы горизонтальных расчетов", "Перечнем медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций", "Дифференцированными годовыми подушевыми нормативами финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации", "Дифференцированными годовыми подушевыми нормативами финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации", "Перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и коэффициентами для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества")

Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня

"Регламент информационного взаимодействия в АИС ОМС участников обязательного медицинского страхования г. Москвы с использованием веб-сервисов (Версия 5.1)"
(приложение к приказу МГФОМС от 29.09.2021 N 541)
(вместе с "НСИ АИС ОМС - перечнем справочников и кодификаторов АИС ОМС", "Техническими требованиями к организации учета и обработки ссылок на выписные эпикризы для случаев с основным диагнозом "С" (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза, входящий в диапазон "D00-D09"), ПЭТ/КТ, лучевой терапии, онкоконсилиумов, на выписные эпикризы для медицинских стандартов из справочника НСИ "Reesmsxx", а также услуг ВМП разделов 200, 297, 300, 397, выполненных во всех МО, на выписной эпикриз для услуг "1974"/"101974" в подсистеме ПУМП")13. Положение о Порядке оплаты медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы (приложение N 5 к Тарифному соглашению на 2021 год от 12.01.2021).

Правовые ресурсы