Территориальная программа ОМС ростовской области
Подборка наиболее важных документов по запросу Территориальная программа ОМС ростовской области (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Верховного Суда РФ от 15.03.2018 N 308-КГ18-934 по делу N А53-1537/2017
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по делу о признании частично недействительным решения комиссии, обязании вынести решение о корректировке объемов медицинской помощи в сторону увеличения.
Обжалуемый результат спора: В удовлетворении требования отказано, поскольку принят во внимание подготовленный фондом обязательного медицинского страхования анализ нагрузки врачей-специалистов общества по итогам пяти месяцев, с использованием сведений общества и сведений об оплате счетов другими страховыми медицинскими обществами, согласно которому нагрузки врачей конкретных специализаций превышают установленные нормативы.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.по заявлению общества к Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области (далее - комиссия) о признании недействительным решения от 21.12.2015 в части отказа в выделении объемов медицинской помощи для общества; об обязании комиссии вынести решение о корректировке объемов медицинской помощи, выделенных обществу в 2015 году, в сторону увеличения на 22 338 посещений,
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по делу о признании частично недействительным решения комиссии, обязании вынести решение о корректировке объемов медицинской помощи в сторону увеличения.
Обжалуемый результат спора: В удовлетворении требования отказано, поскольку принят во внимание подготовленный фондом обязательного медицинского страхования анализ нагрузки врачей-специалистов общества по итогам пяти месяцев, с использованием сведений общества и сведений об оплате счетов другими страховыми медицинскими обществами, согласно которому нагрузки врачей конкретных специализаций превышают установленные нормативы.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.по заявлению общества к Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области (далее - комиссия) о признании недействительным решения от 21.12.2015 в части отказа в выделении объемов медицинской помощи для общества; об обязании комиссии вынести решение о корректировке объемов медицинской помощи, выделенных обществу в 2015 году, в сторону увеличения на 22 338 посещений,
Определение Верховного Суда РФ от 03.07.2017 N 308-ЭС17-8028 по делу N А53-3728/2016
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по делу о взыскании задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Обжалуемый результат спора: В удовлетворении требования отказано, поскольку спорная сумма представляет собой стоимость услуг, оказанных с превышением объемов предоставления медицинской помощи, утвержденных региональной комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.Оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимной связи, в том числе условия договора от 01.01.2015 N 51513/4015701-095 на оказание и оплату медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, условия лицензии ООО "МНПФ "Авиценна" на оказание медико-санитарной помощи, решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области, руководствуясь положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 28.02.2011 N 158н, распоряжением Правительства Ростовской области от 30.12.2011 N 332 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области", законом Ростовской области от 25.12.2014 N 287-ЗС "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", постановлением Правительства Ростовской области от 22.12.2014 N 856 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", Тарифным соглашением от 26.12.2014 об оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области на 2015 год, Приказом Министерства здравоохранения Ростовской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области от 30.12.2014 N 2099/04-777 "О распределении объемов предоставления медицинской помощи медицинским организациям в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области на 2015 год", суды пришли к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска.
Требование: О пересмотре в кассационном порядке судебных актов по делу о взыскании задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Обжалуемый результат спора: В удовлетворении требования отказано, поскольку спорная сумма представляет собой стоимость услуг, оказанных с превышением объемов предоставления медицинской помощи, утвержденных региональной комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Решение: В передаче дела в Судебную коллегию по экономическим спорам Верховного Суда РФ отказано.Оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимной связи, в том числе условия договора от 01.01.2015 N 51513/4015701-095 на оказание и оплату медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, условия лицензии ООО "МНПФ "Авиценна" на оказание медико-санитарной помощи, решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области, руководствуясь положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 28.02.2011 N 158н, распоряжением Правительства Ростовской области от 30.12.2011 N 332 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области", законом Ростовской области от 25.12.2014 N 287-ЗС "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", постановлением Правительства Ростовской области от 22.12.2014 N 856 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", Тарифным соглашением от 26.12.2014 об оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Ростовской области на 2015 год, Приказом Министерства здравоохранения Ростовской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области от 30.12.2014 N 2099/04-777 "О распределении объемов предоставления медицинской помощи медицинским организациям в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ростовской области на 2015 год", суды пришли к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска.
Нормативные акты
Приказ Минфина России от 17.05.2022 N 75н
(ред. от 25.12.2023)
"Об утверждении кодов (перечней кодов) бюджетной классификации Российской Федерации на 2023 год (на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 08.07.2022 N 69202)По данному направлению расходов также отражаются расходы федерального бюджета по предоставлению иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств по дополнительному финансовому обеспечению территориальных программ обязательного медицинского страхования.
(ред. от 25.12.2023)
"Об утверждении кодов (перечней кодов) бюджетной классификации Российской Федерации на 2023 год (на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 08.07.2022 N 69202)По данному направлению расходов также отражаются расходы федерального бюджета по предоставлению иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств по дополнительному финансовому обеспечению территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Приказ Минфина России от 25.12.2023 N 203н
"О внесении изменений в коды (перечни кодов) бюджетной классификации Российской Федерации на 2023 год (на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов), утвержденные приказом Министерства финансов Российской Федерации от 17 мая 2022 г. N 75н"
(Зарегистрировано в Минюсте России 02.02.2024 N 77120)По данному направлению расходов также отражаются расходы федерального бюджета по предоставлению иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств по дополнительному финансовому обеспечению территориальных программ обязательного медицинского страхования.
"О внесении изменений в коды (перечни кодов) бюджетной классификации Российской Федерации на 2023 год (на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов), утвержденные приказом Министерства финансов Российской Федерации от 17 мая 2022 г. N 75н"
(Зарегистрировано в Минюсте России 02.02.2024 N 77120)По данному направлению расходов также отражаются расходы федерального бюджета по предоставлению иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств по дополнительному финансовому обеспечению территориальных программ обязательного медицинского страхования.