Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования
Подборка наиболее важных документов по запросу Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 15 "Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Приняв во внимание установленные обстоятельства, руководствуясь положениями статьи 15 Закона N 326-ФЗ об обязанности представления уведомления о включении медицинской организации в Реестр до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС, учтя наличие достаточных доказательств принятия Обществом мер к своевременному направлению уведомления в ГИС ОМС, суды пришли к выводу о том, что Обществом не пропущен срок подачи в Фонд уведомления о включении его в Реестр на 2022 год."
Постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.09.2023 N 14АП-6001/2023 по делу N А05-576/2023
Требование: О признании незаконным ненормативного правового акта.
Решение: В удовлетворении требования отказано.Ссылки в жалобе на то, что, применяя статью 2 ГК РФ, суд не учел, что деятельность в сфере ОМС не является предпринимательской, отклоняются апелляционным судом, поскольку общество непосредственно деятельность в сфере ОМС не осуществляет, статьей 9 Закона N 326-ФЗ общество отнесено к участникам ОМС, оказывает услуги по договору и имеет право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенного договора согласно пункту 1 части 1 статьи 20 того же Закона. При этом предусмотренный частью 4 статьи 15 Закона N 326-ФЗ порядок расторжения договора не свидетельствует о нарушении прав общества, вступающего в договорные отношения в добровольном порядке и уведомленного о том, что в соответствии с требованиями данного Закона и общими положениями статьи 424 ГК РФ услуги подлежат оплате по тарифам, устанавливаемым уполномоченными на то органами и в соответствии с Территориальной программой.
Требование: О признании незаконным ненормативного правового акта.
Решение: В удовлетворении требования отказано.Ссылки в жалобе на то, что, применяя статью 2 ГК РФ, суд не учел, что деятельность в сфере ОМС не является предпринимательской, отклоняются апелляционным судом, поскольку общество непосредственно деятельность в сфере ОМС не осуществляет, статьей 9 Закона N 326-ФЗ общество отнесено к участникам ОМС, оказывает услуги по договору и имеет право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенного договора согласно пункту 1 части 1 статьи 20 того же Закона. При этом предусмотренный частью 4 статьи 15 Закона N 326-ФЗ порядок расторжения договора не свидетельствует о нарушении прав общества, вступающего в договорные отношения в добровольном порядке и уведомленного о том, что в соответствии с требованиями данного Закона и общими положениями статьи 424 ГК РФ услуги подлежат оплате по тарифам, устанавливаемым уполномоченными на то органами и в соответствии с Территориальной программой.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
"Комментарий к Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
(постатейный)
(Пешкова (Белогорцева) Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)Примерный образец уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования страховых медицинских организаций приведен в приложении N 5 к Методическим указаниям по представлению информации в сфере ОМС.
(постатейный)
(Пешкова (Белогорцева) Х.В., Бондарева Э.С., Лысенко Т.И., Митричев И.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)Примерный образец уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования страховых медицинских организаций приведен в приложении N 5 к Методическим указаниям по представлению информации в сфере ОМС.
Статья: Отчетность субъектов страхового дела
("Официальный сайт Банка России", 2023)Вопрос: Страховая организация не осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и соответствует критериям, предусмотренным пунктом 7 приложения 3 к Указанию Банка России от 14.11.2022 N 6315-У. Требуется ли уведомлять Банк России о принятом решении об изменении периодичности представления отчетности по форме 0420164 "Оборотная ведомость по счетам бухгалтерского учета страховщика" и 0420165 "Отчет о финансовых результатах страховщика (по символам доходов и расходов)" либо предварительно согласовывать с Банком России такое изменение?
("Официальный сайт Банка России", 2023)Вопрос: Страховая организация не осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и соответствует критериям, предусмотренным пунктом 7 приложения 3 к Указанию Банка России от 14.11.2022 N 6315-У. Требуется ли уведомлять Банк России о принятом решении об изменении периодичности представления отчетности по форме 0420164 "Оборотная ведомость по счетам бухгалтерского учета страховщика" и 0420165 "Отчет о финансовых результатах страховщика (по символам доходов и расходов)" либо предварительно согласовывать с Банком России такое изменение?
Нормативные акты
Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н
(ред. от 04.09.2024)
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2019 N 54643)18) численность застрахованных лиц страховой медицинской организацией в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление).
(ред. от 04.09.2024)
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"
(Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2019 N 54643)18) численность застрахованных лиц страховой медицинской организацией в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление).
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"2. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается территориальным фондом на своем официальном сайте в сети "Интернет".
(ред. от 29.10.2024)
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"2. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается территориальным фондом на своем официальном сайте в сети "Интернет".