Новости для специалиста организации здравоохранения

10 сентября 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Больница задвоила в реестре случаи лечения - суд отказал страховой компании во взыскании штрафа

Медорганизация продублировала в реестре сведения об оказании медпомощи. Страховая компания оплатила счет в полном объеме, а после проверки выявила нарушения и начислила штраф. Клиника его не оплатила. Страховая обратилась в суд. Три инстанции сочли, что штраф неправомерен.

Они пришли к таким выводам:

- задвоение сведений в реестре - основание для отказа в оплате, штраф в этом случае не предусмотрен;

- при двойной оплате одних и тех же услуг страховая вправе взыскать излишне уплаченное, но такое требование она не заявила.

Суды учли позицию ВС РФ: штраф назначают за неоказание помощи, нарушение сроков или требований к ее качеству. Нарушения, при которых применяют штрафы, не могут быть формальными.

В другом деле суд отменил штраф за удвоенные вызовы скорой помощи.

Документ: Постановление АС Западно-Сибирского округа от 19.08.2024 по делу N А67-8789/2023