Новый
документ Минздрава заменит отдельные порядки, по которым сейчас проводят профилактический
медосмотр и
диспансеризацию определенных групп взрослого населения. Рассмотрим ключевые изменения, которые следует учесть медорганизациям в работе.
Взрослые смогут чаще проходить профилактические медосмотры
Профилактический медосмотр будет проводиться ежегодно, а не раз в два года.
В новом порядке уточняется, что ежегодный осмотр осуществляется:
- как самостоятельное мероприятие;
- в рамках диспансеризации;
- при диспансерном наблюдении (при первом в текущем году диспансерном приеме, осмотре или консультации).
Увеличится число граждан, подлежащих ежегодной диспансеризации
По новому порядку диспансеризация будет проводиться со следующей периодичностью:
- один раз в три года — для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- ежегодно — для лиц в возрасте 40 лет и старше, а также отдельных категорий граждан.
Сейчас диспансеризация по общему правилу проводится один раз в три года.
Отдельные категории граждан по-прежнему будут подлежать ежегодной диспансеризации. Перечень таких категорий расширится за счет:
- работающих предпенсионеров;
- работающих граждан, получающих пенсии по старости или за выслугу лет.
В рамках профилактического медосмотра и диспансеризации предоставят больше медуслуг
В профилактический медосмотр войдут новые медуслуги, в частности:
- определение относительного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно:
- электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше — ежегодно.
Сейчас в рамках профосмотра среди прочего определяется суммарный сердечно-сосудистый риск у граждан в возрасте до 65 лет.
В новом порядке появился перечень мероприятий скрининга и методов исследований, которые направлены на раннее выявление онкозаболеваний.
При профилактическом медосмотре или на первом этапе диспансеризации медики проведут, например, скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
На втором этапе диспансеризации назначат исследования, если необходимо уточнить диагноз и провести дополнительное обследование. Согласно клиническим рекомендациям при наличии медпоказаний и по назначению терапевта, хирурга или колопроктолога проведут:
- рентгенографию легких или компьютерную томографию легких;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию.