Врачам-остеопатам потребуется заполнять новые медицинские документы

С 8 декабря при амбулаторном приеме пациентов врачи–остеопаты должны оформлять следующую медицинскую документацию:

• вкладыш N 1 "Первичный осмотр врачом-остеопатом" — на каждого впервые обратившегося пациента;
• вкладыш N 2 "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)" — при каждом посещении пациента.

Формы таких вкладышей и порядок их заполнения определены приказом Минздрава.

При первичном приеме пациента указывается характер течения заболевания, диагноз с кодом по МКБ-10, план лечения, диагностические и лечебные мероприятия и др.

При последующих обращениях пациента врач вносит в форму, в частности, сведения о динамике течения заболевания. Отражаются изменения состояния пациента, произошедшие с момента последнего посещения, его жалобы.

Вкладыши можно сформировать как электронный документ и (или) заполнить на бумаге. Подписанные врачом-остеопатом вкладыши вклеиваются в амбулаторную карту пациента (форма N 025/у).