Одиннадцатая версия временных методических рекомендации опубликована 7 мая. Главные изменения касаются этиотропной терапии и схем лечения пациентов с COVID-19.
В числе поправок, которые внесены в разд. 5.1. "Этиотропное лечение", выделим следующие:
- теперь при лечении COVID-19 следует использовать 4 препарата: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, интерферон-альфа. Гидроксихлорохин исключен из списка. В связи с этим скорректированы схемы лечения больных в амбулаторных условиях и в стационаре (приложения 8-1 и 8-2 соответственно);
- ремдесивир можно применять у больных с повышенной активностью трансаминаз на начало лечения, а также у лиц старше 65 лет и пациентов с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания сердечнососудистой системы);
- появились рекомендации по использованию иммуноглобулина человека против COVID-19. Этот препарат вводят внутривенно только в стационаре. Препарат можно сочетать с другими лекарствами, например антибиотиками;
- впервые упоминается о высокой безопасности и эффективности лечения препаратами на основе моноклональных антител против SARS-CoV-2. Однако такие препараты в России не зарегистрированы.
Кроме того, перечень вакцин для специфической профилактики COVID-19 у взрослых (разд 7.1. временных методрекомендаций) дополнен препаратами "КовиВак" и "Спутник Лайт". Отметим, что последний зарегистрирован накануне – 6 мая.