По территориальной программе часть вопросов использования средств ОМС регламентировало тарифное соглашение. В нем предусмотрели особенности оплаты труда персонала, который участвует в оказании медпомощи. Из средств ОМС им можно платить зарплату только по лицензированным видам деятельности.
Поликлиника не получила лицензию на эпидемиологическую деятельность. Суды двух инстанций признали оплату труда помощника эпидемиолога "нецелевкой". Теперь это решение поддержала кассация.
Помощник эпидемиолога не оказывал медпомощь пациентам непосредственно, но участвовал в ее оказании. Такая работа составляет медицинскую деятельность и лицензируется. Медорганизация не выполнила условие тарифного соглашения, поэтому ее расходы не связаны с выполнением территориальной программы.
Два года назад этот кассационный суд приходил к аналогичному выводу.
Отметим, при других условиях территориальной программы и тарифного соглашения суды могут принять иное решение. Например, так поступил ВС РФ в 2018 и 2019 годах.