Появились стандарты медпомощи взрослым при хроническом среднем отите

С 1 января 2023 года диагностику и лечение хронического среднего гнойного и серозного отита у взрослых надо проводить по стандартам.

При гнойном отите экстренную, неотложную и плановую помощь оказывают амбулаторно и в стационаре.

При лечении можно сделать цитологический анализ микропрепарата тканей уха и патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала.

Перечень лекарств включает цефтриаксон, ксилометазолин, рифамицин, йод + [калия йодид + поливиниловый спирт] и др.

При необходимости применяют хирургические методы:

• тимпанопластику при осложнениях (холестеатоме, фистуле лабиринта, дефектах костных стенок среднего уха);
• реконструктивную слухоулучшающую операцию;
• санирующую операцию на среднем ухе с реконструкцией.

При серозном отите плановую помощь предоставляют амбулаторно и в стационаре (в т.ч. дневном).

Пациентам назначают препараты из списка, например: цефтриаксон, оксиметазолин, карбоцистеин.

При наличии показаний делают миринготомию, шунтирование и дренирование барабанной полости.

Можно использовать немедикаментозные методы:

• продувание слуховой трубы;
• катетеризацию слуховой трубы с введением лекарств;
• электростимуляцию мышц;
• внутриушной электрофорез препаратов.

Клинические рекомендации по данным заболеваниям надо применять тоже с 1 января 2023 года.