Приняли стандарт медпомощи взрослым при гонартрозе

Минздрав утвердил стандарт лечения и диспансерного наблюдения взрослых с артрозом коленного сустава. Он вступает в силу 11 декабря.

При диагностике пациента осматривают терапевт, ревматолог, травматолог-ортопед, хирург. По показаниям проводят лабораторные и инструментальные исследования. В их число входят:

• анализы крови на ревматоидный фактор, уровень мочевой кислоты, антитела к циклическому цитрулиновому пептиду;
• определение C-реактивного белка в сыворотке крови;
• рентген, УЗИ и МРТ коленного сустава.

На этапе лечения больного консультирует, в частности, врач по лечебной физкультуре. Используют немедикаментозные методы, среди которых:

• внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости;
• электрофорез импульсными токами;
• общая магнитотерапия;
• массаж (общий, нижней конечности);
• лечебная физкультура;
• локальная криотерапия.

Список лекарств включает омепразол, бетаметазон, диклофенак, мелоксикам, глюкозамин и др.

При необходимости делают операции, например:

• коррегирующую остеотомию голени, бедра;
• эндопротезирование коленного сустава (тотальное, одномыщелковое);
• иссечение поражения сустава;
• артроскопическую санацию сустава.

Диспансерный прием ведут терапевт, хирург и травматолог-ортопед.