Многоплодная беременность: Минздрав подготовил стандарт медпомощи

Проект стандарта медпомощи при многоплодной беременности проходит общественное обсуждение до 16 ноября включительно. Он регламентирует оказание плановой помощи амбулаторно и в стационаре.

Для диагностики делают УЗИ плода при сроке беременности 11 - 14 недель для выявления хромосомных аномалий, пороков развития и т.п. (скрининг I). При необходимости определяют внеклеточную ДНК плода по крови матери.

Для контроля за состоянием проводят, в частности:

• ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного, фето-плацентарного и плодового кровотоков;
• УЗИ плода, в т.ч. при сроке беременности 19 - 21 неделя (скрининг II) и в III триместре.

В редких случаях используют хирургические и иные методы лечения, например:

• амниоредукцию;
• лазерную коагуляцию сосудистых анастомозов плаценты или сосудов пуповины;
• внутриутробное переливание крови плоду.

Список лекарств включает прогестерон, атозибан, гексопреналин, цефуроксим, цефтриаксон и др.

Клинические рекомендации по многоплодной беременности применяют с 1 января 2022 года.