В рекомендациях изложили, как кодировать случаи смерти, вести их учет и оформлять медицинское свидетельство о смерти без вскрытия.
Документ содержит:
- алгоритм кодирования диагнозов;
- принципы кодирования причин смерти;
- правила оформления посмертного эпикриза;
- порядок подготовки документов о смерти;
- список учетно-отчетной документации, которую используют в статистике смертности;
- рекомендации по работе в федеральном реестре документов о смерти в ЕГИСЗ.
В случаях, когда закон не требует проводить вскрытие, свидетельство о смерти можно выдать без его проведения по таким основаниям:
- установили (верифицировали) диагноз, который стал первоначальной причиной смерти;
- проводилось диспансерное или динамическое наблюдение пациента в последнюю неделю перед смертью;
- возникли смертельные осложнения, которые зарегистрировали или подтвердили с помощью "вербальной аутопсии";
- нет признаков насильственной смерти.