Меланома кожи и слизистых оболочек: клинические рекомендации обновлены
Минздрав одобрил клинические рекомендации, которые с 1 января 2024 года надо применять при диагностике и лечении меланомы кожи и слизистых оболочек у взрослых. По сравнению с действующими рекомендациями в новых есть ряд дополнений. Выделим некоторые из них.
В целевую аудиторию документа включили терапевтов, участковых терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей).
Скорректировали рекомендации по лечению заболевания на разных стадиях. Оптимальным режимом адъювантной терапии меланомы кожи на стадиях IIB, IIC считают внутривенное введение пембролизумаба (200 мг 1 раз в 21 день или 400 мг 1 раз в 42 дня). Сейчас в этих случаях используют интерферон альфа-2b. Добавили рекомендации по проведению неоадъювантной терапии на III стадии. Также перечислили, каким пациентам с метастазами в головном мозге лучше провести МРТ мозга с внутривенным контрастированием.
Уточнили показания для плановой госпитализации больного и для его выписки. Так, в стационар можно положить, если нужно провести эндоскопические исследования, а амбулаторно их выполнить нельзя.
