Многоплодная беременность: Минздрав одобрил новые клинические рекомендации

С 2025 года при диагностике многоплодной беременности, коррекции жалоб и профилактике осложнений нужно применять новые клинические рекомендации. Они по ряду моментов отличаются от предыдущих.

Если есть расхождение срока беременности по дате последней менструации и по данным УЗИ, его нужно устанавливать по данным УЗИ.

Фетоскопическую лазерную коагуляцию сосудистых анастомозов плаценты беременным с фето-фетальным трансфузионным синдромом (ФФТС) проводят, в частности, при антибиотикопрофилактике. Уточнили, что для нее можно выбрать цефокситин, цефаклор, цефтриаксон, цефоперазон и др.

Беременным после внутриутробного оперативного вмешательства рекомендуют сделать ультразвуковую допплерографию фето-плацентарного и плодового кровотока. Это нужно для своевременной диагностики возможной антенатальной гибели плодов, оценки визуализации мочевого пузыря плода-донора, измерения максимального вертикального кармана плодов.

Скорректировали список факторов риска тромбоэмболических осложнений во время беременности. В него включили, в частности, длительные роды (более 24 ч), послеродовое кровотечение, неукротимую рвоту.