С 2025 года при диагностике и лечении острого бронхита у взрослых надо применять клинические рекомендации.
Диагностика. Симптомы и данные объективного обследования привели в таблицах 2 и 3. Клиническая картина зависит от возбудителя. Например, при гриппе резко поднимается температура, появляются озноб, головокружение, боли в мышцах, головная боль и общая слабость.
Пациентам делают общий анализ крови развернутый, экспресс-исследование носоглоточного мазка на вирусы гриппа A и B, анализ крови на уровень C-реактивного белка и др. Инструментальные методы включают рентген грудной клетки, пульсоксиметрию и ЭКГ.
Лечение. Рутинное назначение антибиотиков системного действия не оправдано. Их нужно применять при кашле с гнойной мокротой и выраженной интоксикации с учетом результатов анализов крови. Пациентам назначают амоксициллин.
Показания к антибактериальной терапии у пожилых привели в таблице 4. В этих случаях назначают амоксициллин с клавулановой кислотой, цефдиторен или цефподоксим.
Дали рекомендации по применению противовирусных, муколитических, противокашлевых и других препаратов.
Режимы дозирования лекарств отразили в приложении А3.