Порядки и стандарты оказания медпомощи утверждает Минздрав. Клинические рекомендации (протоколы лечения) разрабатываются профессиональными некоммерческими медорганизациями и размещаются в Интернете. Если нет ни стандарта, ни клинических рекомендаций, качество медпомощи оценивается по сложившейся клинической практике.
Медицинское учреждение может обжаловать заключение страховой компании, которая оценивает качество медпомощи, в территориальном фонде ОМС.