Минздрав планирует принять новый порядок диспансерного наблюдения

Может появиться новый перечень заболеваний, при которых врач-терапевт установит диспансерное наблюдение. Планируется, что этот перечень заменит существующий список.

К примеру, в новый список может войти предиабет. При таком заболевании предполагается пожизненное наблюдение, а к эндокринологу пациент должен обращаться не реже одного раза в год.

Также под диспансерным наблюдением будут находиться лица, перенесшие пневмонию. Периодичность наблюдения составит от одного до двух раз в год по рекомендации пульмонолога. Лиц с бронхоэктатической болезнью предлагается наблюдать до трех раз в год по рекомендации того же врача.

По проекту диспансерное наблюдение за гражданами, страдающими хроническими неинфекционными заболеваниями, может проводиться и как самостоятельный комплекс медицинских мероприятий. Сейчас оно входит лишь в комплекс мероприятий профилактических медосмотров или диспансеризации.

Планируют обязать уполномоченного руководителем поликлиники медработника взаимодействовать со страховыми медорганизациями. Цель — информировать о необходимости явки граждан, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей.

Проект предусматривает привлечение среднего медперсонала к организации наблюдения за диспансерной группой. Медсестер и фельдшеров обяжут:

• вести списки лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, и распределять их поквартально;
• сообщать пациентам о необходимости явки;
• обучать граждан алгоритмам действий в случае развития состояний, угрожающих их жизни.

Кроме того, предлагается определить такой критерий эффективности диспансерного наблюдения, как его охват. Например, доля лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, не должна быть ниже 70%. Это касается лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, а также с заболеваниями, которые являются основными причинами смертности населения (болезни системы кровообращения, органов дыхания, злокачественные новообразования и сахарный диабет).