ФОРМА ЗАЯВКИ - ДЕКЛАРАЦИИ НА УСЛУГИ (РАБОТЫ)

ЗАЯВКА - ДЕКЛАРАЦИЯ

__________________________________________________________________

наименование организации - исполнителя, индивидуального

предпринимателя (далее - заявитель)

__________________________________________________________________

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального

предпринимателя

__________________________________________________________________

Юридический адрес ____________________________________________

__________________________________________________________________

Банковские реквизиты _________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон ____________ Факс _____________ Телекс _______________

в лице ___________________________________________________________

фамилия, имя, отчество руководителя организации (продавца)

__________________________________________________________________

или индивидуального предпринимателя

заявляет, что услуга (работа) ____________________________________

наименование услуги (работы)

оказываемая (выполняемая) по _____________________________________

наименование и обозначение

документации

__________________________________________________________________

на оказание (выполнение) услуги (работы)

соответствует требованиям ________________________________________

наименование и обозначение нормативных

документов,

__________________________________________________________________

номера пунктов <*>

просит выдать сертификат соответствия согласно ___________________

номер схемы

схеме на основании следующих документов __________________________

документы, подтверждающие

__________________________________________________________________

соответствие услуг (работ) требованиям нормативных документов

Руководитель организации ____________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

М.П. Дата

--------------------------------

<*> Номера пунктов указываются, если заявкой - декларацией подтверждаются не все требования нормативного документа.