Карман N 6. Заявление об исключении сведений о юридическом лице из государственного реестра юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности (Форма)

КАРМАН N 6

Форма

Наименование и адрес

территориального органа

ФССП России <1>

__________________________________

__________________________________

Заявление

об исключении сведений о юридическом лице

из государственного реестра юридических лиц, осуществляющих

деятельность по возврату просроченной задолженности

в качестве основного вида деятельности

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического

лица, основной государственный

___________________________________________________________________________

регистрационный номер, идентификационный номер

налогоплательщика, адрес, указанный в Едином

___________________________________________________________________________

государственном реестре юридических лиц, регистрационный номер

записи в государственном реестре юридических

___________________________________________________________________________

лиц, осуществляющих деятельность по возврату

просроченной задолженности

___________________________________________________________________________

в качестве основного вида деятельности)

просит рассмотреть представленные документы и исключить сведения о

юридическом лице из государственного реестра юридических лиц,

осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в

качестве основного вида деятельности.

Настоящим заявлением подтверждаю, что в отношении юридического лица не

введены процедуры, применяемые в деле о банкротстве, отсутствуют

неисполненные предписания, выданные уполномоченными лицами ФССП России в

соответствии с Федеральным законом от 03.07.2016 N 230-ФЗ, в отношении

юридического лица не зафиксировано нарушений требований Федерального закона

от 03.07.2016 N 230-ФЗ, за исключением случая однократного грубого

нарушения требований Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ, повлекшего

причинение вреда жизни, здоровью или имуществу должника или иных лиц.

Сведения о руководителе юридического лица:

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии) ______________________________

2. Дата рождения ______________________________________________________

3. Место жительства (регистрации) _____________________________________

4. Контактный телефон _________________________________________________

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии),

личная подпись, дата)

М.П. (при наличии)

К настоящему заявлению прилагаются <2>

N

Наименование документа

Количество листов

1

Отчет о деятельности по возврату просроченной задолженности, а также документы и сведения, перечень которых определяется уполномоченным органом <3>

2

Документ, подтверждающий полномочия (прилагается в случае подачи заявления лицом, уполномоченным руководителем)

--------------------------------

<1> Заявление подается в территориальный орган ФССП России по месту ведения реестрового дела.

<2> К заявлению прилагаются документы, подтверждающие необходимость внесения изменений в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности.

<3> Утвержден уполномоченным органом на основании пункта 7 статьи 17 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ.