Приложение N 4. Заявление (в случае гибели (смерти) застрахованного лица)
к Порядку организации работы
по обязательному государственному
страхованию жизни и здоровья
сотрудников органов принудительного
исполнения Российской Федерации
(в случае гибели (смерти) застрахованного лица)
В связи с гибелью (смертью) ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
погибшего (умершего)
прошу рассмотреть вопрос о выплате мне, ___________________________________
(указывается родственное отношение
__________________________________________________________________________,
к погибшему (умершему), фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
страховой суммы.
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем ____________________.
(получал/не получал)
Выплату прошу произвести через ________________________________________
(указываются наименование отделения
___________________________________________________________________________
(филиала) банка на территории Российской Федерации, БИК банка,
__________________________________________________________________________.
номер лицевого счета заявителя)
Мне разъяснено, что страховые суммы, установленные в соответствии с
пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ <1>,
выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию
выплачиваются в равных долях от страховой суммы.
К заявлению прилагаю следующие документы <2>:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
В личном деле или иных учетно-послужных документах ___________________
(фамилия и инициалы
погибшего (умершего)
имеются сведения о других лицах, являющихся в соответствии с пунктом 3
статьи 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ выгодоприобретателями по
обязательному государственному, в том числе:
супруг(а) ________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), полный почтовый адрес)
дети: ____________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, полный
почтовый адрес каждого)
мать _____________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), полный почтовый адрес)
отец _____________________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество (при наличии), полный почтовый адрес)
другие лица: ______________________________________________________________
(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
(основание возникновения права на получение страховой суммы в
соответствии с пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28.03.1998
N 52-ФЗ, полный почтовый адрес каждого)
--------------------------------
<1> Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ).
<2> Перечень прилагаемых документов определен постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2025
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2025 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей