Документ применяется с 1 января 2023 года.

Пример N 4. Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD), бессимптомная форма, ребенок находится на грудном вскармливании

Пример N 4 Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD), бессимптомная форма, ребенок находится на грудном вскармливании.

Возраст 6 мес.

Масса - 8 кг

Расчет диеты исходя из потребности в энергии, а также соотношения жиров:

А) Рассчитываем потребность в энергии:

В возрасте в 6 мес. Потребность в энергии составляет 82 ккал/кг/сут

Рекомендуемая калорийность питания в сутки - 8 x 82 = 656 ккал

Б) Рассчитываем жиры:

35% энергии должны обеспечивать жиры, из них 12% MCT, рассчитываем необходимое количество в граммах.

Количество общего жира:

35% от 656 ккал - 230 ккал/сут

9 ккал - 1 г жира

230 - x

X = 230 / 9 = 25,5 г общ. жира

Количество MCT:

12% от 656 ккал - 78,2 ккал

8,3 ккал - 1 г MCT

78,2 - x

X = 78,2 / 8,3 = 9,4 г MCT

В) Максимальные интервалы между кормлениями 4 часа днем, что соответствует 6 приемам пищи.

Калорийность разового кормления примерно составляет 656 ккал / 6 = 109 ккал

Количество общего жира в разовом кормление примерно составляет 25,5 г / 6 = 4,25 г

Количество MCT в разовом кормлении примерно составляет 9,4 / 6 = 1,57 г

Примерное меню для ребенка 6 месяцев

Прием пищи

продукт

объем

белки

Общ.

Жиры

MCT

ПНЖК

углеводы

ккал

6:00

Специализированная смесь "Моноген"

14 г

(2,5 мл)

1,8

1,8

1,5

0,18

9,6

61,7

Вода

75 мл

0

0

0

0

0

0

Грудное молоко

70 мл

0,7

2,8

0

0,7

4,9

49

10:00

Каша кукурузная (сухая)

20 г

1,4

0,2

0

0

16,8

74,6

Грудное молоко 30мл +130 мл воды

160 мл

0,4

1,2

0

0,3

2,1

21

Liquigen****

4 мл

0

2

2

0

0

16,6

14:00

Специализированная смесь "Моноген"

14 г

(2,5 мл)

1,8

1,8

1,5

0,18

9,6

61,7

Вода

75 мл

0

0

0

0

0

0

Грудное молоко

70 мл

0,7

2,8

0

0,7

4,9

49

18:00

Каша рисовая (сухая)

20 г

1,6

0,3

0

0

15

69,1

Вода 150 мл

30 г

0

0

0

0

0

0

брокколи

50 г

0,5

0

0

0

2

10

Liquigen

6 мл

0

3

3

0

0

24,9

22:00

Специализированная смесь "Моноген"

14 г

(2,5 мл)

1,8

1,8

1,5

0,18

9,6

61,7

Вода

75 мл

0

0

0

0

0

0

Грудное молоко

70 мл

0,7

2,8

0

0,7

4,9

49

02:00

Специализированная смесь "Моноген"

14 г

(2,5 мл)

1,8

1,8

1,5

0,18

9,6

61,7

Вода

75 мл

0

0

0

0

0

0

Грудное молоко

70 мл

0,7

2,8

0

0,7

4,9

49

итог

всего

13,9

25,1

11

3,8

93,9

659

на кг веса

1,7

3,13

1,37

0,47

11,7

%

8,4

34,2

13,8

5,2

57