Пример N 3. Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD), бессимптомная форма, ребенок находится на грудном вскармливании

Пример N 3 Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD), бессимптомная форма, ребенок находится на грудном вскармливании.

Возраст 2 мес.

Масса - 4,8 кг.

1. Ограничение грудного вскармливание до 50% от общего объема кормлений.

2. Прием специализированной смеси с низким содержанием жиров "Моноген"

Количество смеси рассчитывается исходя из потребности в энергии.

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3.1 Специализированная смесь "Моноген"

Расчет диеты:

А) Потребность ребенка в энергии в возрасте в 2 мес. составляет 104 ккал/кг/сут.

Рекомендуемая калорийность питания в сутки - 4,8 x 104 = 500 ккал: 250 ккал за счет специализированного питания/ккал за счет грудного молока.

Количество кормлений 8 раз в сутки (интервал 3 часа)

Б) Рассчитываем специализированное питание - цель покрыть энергию 250 ккал:

74,6 ккал - в 100 мл специализированного питания "Моноген"

250 - x

X = 250 x 100 / 74,6 = 335 мл в сутки

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

Б) Рассчитываем грудное молоко:

70 ккал - в 100 мл грудного молока

250 - x

X = 250 x 100 / 74,6 = 360 мл в сутки

Б) Количество кормлений 8 раз в сутки (интервал 3 часа), рассчитываем объем разовой порции: 484 мл / 8 = 60,5 мл

время	Смесь "Моноген" мл.	Грудное молоко	Общ. Жиры	MCT	ПНЖК	ккал
6:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
9:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
12:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
15:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
18:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
21:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
24:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
03:00	42	45	2,7	0,75	0,4	62,8
Всего (г)	336	360	21,6	6	3,2	502
Всего %			38	10	5,7

Пример N 2. Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD) с ранней манифестацией Пример N 4. Диагноз: недостаточность очень длинноцепочечной ацил-КоA дегидрогеназы (VLCAD), бессимптомная форма, ребенок находится на грудном вскармливании