Приложение N 16. Форма инспекционного отчета по результатам инспектирования производства диагностических средств ветеринарного назначения (форма)

ОТЧЕТ

по результатам инспектирования производства диагностических

средств ветеринарного назначения

от "__" ________ 20__ г. N _________

в соответствии с решением о проведении инспектирования ____________________

___________________________________________________________________________

(дата и N решения уполномоченного органа государства - члена

Евразийского экономического союза)

с ___________________________ по __________________________________________

(дата(-ы) проведения инспектирования)

проведено инспектирование производителя диагностических средств

ветеринарного назначения на соответствие требованиям правил производства и

контроля качества диагностических средств

___________________________________________________________________________

(полное или сокращенное наименование производителя

с указанием организационно-правовой формы)

расположенного по адресу

___________________________________________________________________________

(адрес места нахождения производителя)

инспекционной группой в составе:

ФИО руководитель группы

инспекторов

ФИО инспектор

ФИО эксперт

Установлено следующее:

Производитель осуществляет производство диагностических средств на

следующей производственной площадке:

___________________________________________________________________________

(наименование производственной площадки)

расположенной по адресу:

___________________________________________________________________________

(адрес места нахождения производственной площадки)

Производитель осуществляет свою деятельность на основании регламентирующего

документа: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(N, срок действия (при наличии), каким органом выдана)