III. Сведения об обязательном медицинском освидетельствовании граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области или Херсонской области, вынужденно покинувших указанные территории и прибывших на территорию Российской Федерации, за исключением территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в экстренном массовом порядке, и прибывших с указанными лицами членов их семей, а также граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области или Херсонской области, временно пребывающих на территории Российской Федерации, за исключением территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также их детей, в том числе усыновленных (удочеренных), супругов и родителей, в том числе обратившихся с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации, вида на жительство в Российской Федерации или о приеме в гражданство Российской Федерации

III. Сведения об обязательном медицинском

освидетельствовании граждан Украины и лиц без гражданства,

постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой

Народной Республики, Луганской Народной Республики,

Запорожской области или Херсонской области, вынужденно

покинувших указанные территории и прибывших на территорию

Российской Федерации, за исключением территорий Донецкой

Народной Республики, Луганской Народной Республики,

Запорожской области и Херсонской области, в экстренном

массовом порядке, и прибывших с указанными лицами членов

их семей, а также граждан Украины и лиц без гражданства,

постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой

Народной Республики, Луганской Народной Республики,

Запорожской области или Херсонской области, временно

пребывающих на территории Российской Федерации,

за исключением территорий Донецкой Народной Республики,

Луганской Народной Республики, Запорожской области

и Херсонской области, а также их детей, в том числе

усыновленных (удочеренных), супругов и родителей,

в том числе обратившихся с заявлением о выдаче разрешения

на временное проживание в Российской Федерации, вида

на жительство в Российской Федерации или о приеме

в гражданство Российской Федерации

N

Наименование осмотров врачами-специалистами и медицинских исследований <****>

Численность граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области или Херсонской области, вынужденно покинувших указанные территории и прибывших на территорию Российской Федерации, за исключением территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в экстренном массовом порядке, и прибывших с указанными лицами членов их семей, а также граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области или Херсонской области, временно пребывающих на территории Российской Федерации, за исключением территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также их детей, в том числе усыновленных (удочеренных), супругов и родителей, в том числе обратившихся с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации, вида на жительство в Российской Федерации или о приеме в гражданство Российской Федерации, в отношении которых проведено обязательное медицинское освидетельствование (человек)

Средняя стоимость обязательного медицинского освидетельствования 1 человека

Затраты на проведение обязательного медицинского освидетельствования (руб.)

1

2

3

4

5

1

2

3

Итого затраты на проведение обязательного медицинского освидетельствования (руб.)

(сумма значений, указанных в строках графы 5)

X

X

Итого размер иного межбюджетного трансферта, предоставляемого из

федерального бюджета бюджету ______________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

составляет _____ (___________) рублей _____ копеек (итог стр. 8 раздела I +

сумма строк графы 5 раздела II

+ сумма графы 5 раздела IV).

(председатель высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации или уполномоченное им должностное лицо)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата "__" _______ 202_ г.

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(телефон, электронная почта)

--------------------------------

<*> Указываются сведения по профилям медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).

<**> Указываются сведения по видам высокотехнологичной медицинской помощи, установленным программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Российской Федерации в соответствии с частью 4 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

<***> Указывается в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2021 г., регистрационный N 66435).

<****> Указывается в соответствии с Порядком обязательного медицинского освидетельствования лиц, получивших свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, лиц, подавших заявление о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации, и прибывших с указанными лицами членов их семей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 ноября 2021 г. N 1078н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2021 г., регистрационный N 66072), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2023 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 апреля 2023 г., регистрационный N 72966), действует до 1 марта 2028 г.