Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22 июня 2005 г. N 417

ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИОННОГО И ИНФОРМАЦИОННОГО

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ ПЕНСИОННЫМ ФОНДОМ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ФИНАНСИРОВАНИЯ

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПЛАТЕЖЕЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ

СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩИХ ПЕНСИОНЕРОВ

1. Настоящий Порядок регулирует организационное и информационное взаимодействие между Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами с территориальными фондами обязательного медицинского страхования в целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 г. N 238 "О финансировании в 2005 году расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров".

2. Пенсионный фонд Российской Федерации осуществляет финансирование расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров через свои территориальные органы начиная с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором в установленном порядке было принято решение о выделении средств субъекту Российской Федерации, путем их ежемесячного перечисления на счета территориальных фондов обязательного медицинского страхования в равных долях в пределах утвержденных Пенсионным фондом Российской Федерации лимитов на финансирование указанных платежей.

3. Территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации осуществляют перечисление денежных средств в течение 3 рабочих дней после получения от территориального фонда обязательного медицинского страхования копии платежного поручения, подтверждающего перечисление органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения за текущий месяц в полном объеме.

4. При невыполнении условия, указанного в пункте 3 настоящего Порядка, территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации приостанавливают перечисление средств на счета территориальных фондов обязательного медицинского страхования и возобновляют его в течение 5 календарных дней после получения копии платежного поручения, подтверждающего погашение органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации текущей задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения в полном объеме.

При невыполнении органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации данного условия в течение 3 месяцев подряд территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации приостанавливает перечисление средств до принятия Пенсионным фондом Российской Федерации решения о прекращении дальнейшего финансирования расходов на осуществление дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров, проживающих на территории соответствующего субъекта Российской Федерации.

Пенсионный фонд Российской Федерации при принятии указанного решения в течение 5 календарных дней направляет органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации соответствующее уведомление.

5. Средства Пенсионного фонда Российской Федерации, выделенные субъекту Российской Федерации на финансирование дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров, включаются в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования и используются для оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утверждаемым Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, и принятым в субъекте Российской Федерации порядком оплаты медицинской помощи.

6. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования обеспечивают ведение персонифицированного учета объемов и стоимости оказанной медицинской помощи на открываемых ими индивидуальных лицевых счетах неработающих пенсионеров, формируют и ведут в накопительном режиме реестры указанных индивидуальных лицевых счетов.

7. Обмен информацией между территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, осуществляемый в электронной форме в целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2005 г. N 238, включает:

установление и поддержание соответствия между реквизитами информационных баз данных по контингенту неработающих пенсионеров, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, путем введения в структуру базы данных территориального фонда обязательного медицинского страхования реквизита - страхового номера индивидуального лицевого счета лица, застрахованного в системе обязательного пенсионного страхования;

ежеквартальную (в срок до 20 числа второго месяца, следующего за кварталом) передачу территориальными фондами обязательного медицинского страхования территориальным органам Пенсионного фонда Российской Федерации сведений об объеме и стоимости медицинской помощи, оказанной неработающим пенсионерам, в виде реестров индивидуальных лицевых счетов неработающих пенсионеров, указанных в пункте 6 настоящего Порядка.

Процедуры, форматы и способы передачи информации между территориальными фондами обязательного медицинского страхования и территориальными органами Пенсионного фонда Российской Федерации утверждаются Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

8. В дополнение к информации, передаваемой в электронной форме, территориальные фонды обязательного медицинского страхования ежеквартально в срок до 20 числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации на бумажных носителях отчеты о поступлении и расходовании средств на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров в разрезе источников финансирования и сведения о суммарных фактических показателях объемов и стоимости медицинской помощи, оказанной в истекшем квартале в рамках программ обязательного медицинского страхования. Формы указанной отчетности устанавливаются Пенсионным фондом Российской Федерации.

9. Контроль за целевым расходованием дополнительных платежей на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, территориальные фонды обязательного медицинского страхования, Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы.