Новости для специалиста организации здравоохранения

28 мая 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

В сентябре стартует эксперимент по маркировке ряда медизделий

Эксперимент пройдет с 1 сентября 2024 года по 31 августа 2025 года. Участие добровольное. В перечень медизделий для маркировки вошли в числе прочего:

- шприцы;

- презервативы;

- инфузионные системы;

- пробирки;

- медицинские маски;

- салфетки, в т.ч. неодноразовые;

- инкубаторы для новорожденных.

Заявку надо подать по рекомендациям, которые утвердит Минпромторг.

Оператор системы "Честный знак" будет выдавать коды маркировки бесплатно. Вносить изменения в регистрационное досье на медизделие из-за маркировки не нужно.

Документ: Постановление Правительства РФ от 17.05.2024 N 620

Клиника указала в реестре даты протоколов, а не исследований - суд не нашел нарушений

Страховая компания провела медико-экономическую экспертизу и не оплатила часть медуслуг из-за неверных сведений в реестре. Фонд санкции поддержал. Клиника не согласилась, так как в спорных случаях даты в реестре совпадали с датами протоколов исследований. Две инстанции встали на сторону клиники.

Фонд указал:

- на дисках нет записей, которые подтверждают проведение КТ и МРТ в даты, указанные в счетах;

- протокол нужно составлять в течение 24 ч и вносить в него дату исследования;

- в счете должна быть указана верная дата оказания медпомощи.

Суды отметили:

- цель КТ и МРТ - не снимок или диск, а описание и анализ полученной информации, а также выводы врача, которые он отражает в протоколе, поэтому медуслугу можно считать оказанной лишь в момент составления протокола;

- все протоколы составлены врачами, т.е. медуслуги оказаны в даты, указанные в реестрах.

Довод о том, что клиника нарушила срок составления протоколов, отклонили, так как нарушение сроков оказания медпомощи клинике не вменили.

Документ: Постановление 2-го ААС от 08.05.2024 по делу N А17-8203/2022

Госзаказчик не применил позицию КТРУ и описал товар по общим правилам - суд не нашел нарушений

Заказчик при закупке медизделия не применил позицию КТРУ и указал его характеристики вне каталога. Он описал товар по ГОСТу с учетом потребности в высокотехнологичном оборудовании.

Контролеры решили, что в каталоге была нужная позиция и заказчику следовало ее использовать. Также товар входит в перечень импортной радиоэлектроники с ограничениями допуска. В закупке их установили. Значит, заказчик не мог приводить параметры вне каталога.

Три инстанции не согласились с таким решением:

- заказчику нужен был товар с параметрами из ГОСТа из-за специфики деятельности, а также из-за особенностей использования медизделия;

- в позиции каталога нет значимых характеристик. Она содержит лишь 4 обязательных параметра. В ГОСТе же их около 80;

- заказчик правильно описал товар по общим правилам, поскольку в каталоге не было нужной позиции. Если применить ту, что указывают контролеры, то заказчик получит товар, который не отвечает его потребностям. Это приведет к неэффективному расходованию бюджета;

- контролеры не доказали, что товар из позиции КТРУ такой же, как тот, что приобретают. То, что описание продукции ограничило конкуренцию, не подтвердили. На участие в закупке подали 2 заявки.

В практике можно встретить иное мнение.

Документ: Постановление АС Северо-Западного округа от 17.05.2024 по делу N А21-9962/2023

Кассация: снизить штраф за нецелевой расход средств ОМС можно без заявления учреждения

При проверке фонд обнаружил, что медучреждение потратило средства ОМС на зарплату специалисту по связям с общественностью, и оштрафовал больницу. Суд согласился с тем, что это нецелевой расход, однако уменьшил штраф в 5 раз и взыскал с фонда пошлину. Проверяющие посчитали, что без заявления учреждения суд не мог снижать размер санкции.

АС Западно-Сибирского округа указал: первая инстанция и апелляция следовали принципам справедливости и соразмерности публично-правовой ответственности. Они не применяли правила уменьшения неустойки в гражданско-правовых обязательствах. Поэтому кассация согласилась с судами.

Документ: Постановление АС Западно-Сибирского округа от 08.05.2024 по делу N А81-7039/2023