Приложение 63. Форма акта приема-передачи документов на государственное хранение

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

Наименование должности Директор

руководителя таможенного органа государственного архива

Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка

подписи подписи

Дата Гербовая печать Дата Гербовая печать

таможенного органа государственного

архива

АКТ

____________ N ____________

___________________________

(место составления)

приема-передачи документов

на постоянное хранение

в государственный архив

В связи с ____________________________________________________

(истечением срока хранения документов

__________________________________________________________________

(название фонда) в таможенном органе, ликвидацией таможенного

__________________________________________________________________

органа и т.д.)

__________________________________________________________________

(наименование таможенного органа)

передает, а ______________________________________________________

(наименование государственного архива)

принимает на государственное хранение документы за _______________

(годы)

и справочный аппарат к ним:

┌───┬──────────────┬──────────────────┬───────────────┬──────────┐

│ N │ Название и │Кол-во экземпляров│Кол-во принятых│Примечание│

│п/п│ номер описи │ описи │ дел │ │

├───┼──────────────┼──────────────────┼───────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├───┼──────────────┼──────────────────┼───────────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

└───┴──────────────┴──────────────────┴───────────────┴──────────┘

Итого принято ____________________________________________ ед. хр.

(цифрами и прописью)

В государственном архиве фонд N __________________________________

Передачу произвели: Прием произвели:

Наименование должностей лиц, Наименование должностей лиц,

производивших передачу производивших прием

Подпись Расшифровка Подпись Расшифровка

подписи подписи

Дата Дата

Формат А4 (210 x 297 мм)

Форма акта приема-передачи документов

на государственное хранение