Новости для специалиста организации здравоохранения

11 декабря 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

С 2025 года при лечении желчнокаменной болезни у детей применяются новые клинические рекомендации

Минздрав обновил клинические рекомендации по оказанию медпомощи детям с желчнокаменной болезнью. Документ отличается от версии 2021 года. Большинство дополнений касается медреабилитации и санаторно-курортного лечения больных.

В список диагнозов добавили:

- хронический холецистит (K81.1);

- холангит (K83.0);

- другие уточненные болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (K82.8 и K83.8);

- неуточненную болезнь желчевыводящих путей (K83.9).

При диагностике в большинстве случаев рекомендуют выбрать магнитно-резонансную холангиопанкреатографию. Для более точной анатомической визуализации локализации накопления радиофармпрепарата при динамической гепатобилисцинтиграфии исследование можно дополнить однофотонной эмиссионной КТ гепатобилиарной системы.

Уточнили, что купирование болевого синдрома проводят до разрешения симптомов или до ранней холецистэктомии.

Санаторно-курортное лечение включает дифференцированные режимы движения, климатотерапию, лечебное питание, бальнеотерапию с применением минеральных вод для внутреннего и наружного приема. Есть противопоказания.

Документ: Клинические рекомендации "Желчнокаменная болезнь" (одобрены Минздравом России)

ВС РФ отказал клинике в оплате плановой помощи пациентам из другого региона

Медорганизация провела стационарное лечение пациентов, застрахованных по ОМС в другом регионе. Направления на плановую госпитализацию она выдала им сама. Фонду не возместили расходы на лечение, поэтому он удержал средства при дальнейших расчетах. Клиника обратилась в суд. Первая и вторая инстанции поддержали иск. Кассация не согласилась:

- направление на плановую госпитализацию нужно для лечения как по месту жительства, так и в другом регионе;

- врачи, которые наблюдают пациента амбулаторно, могут наиболее объективно решить, показано ли ему стационарное лечение, в т.ч. в другой медорганизации;

- соблюдение такого порядка позволяет фондам ОМС эффективно расходовать средства на помощь, которая действительно нужна;

- клиника нарушила порядок, так как направила пациентов сама себе;

- при самостоятельном обращении пациента в стационар оплата из средств ОМС возможна только при оказании экстренной и неотложной помощи.

ВС РФ отказал в пересмотре дела.

Документ: Определение ВС РФ от 18.11.2024 N 307-ЭС24-15468