Новости для специалиста организации здравоохранения
25 декабря 2024 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Вирусные пневмонии у взрослых будут лечить по клиническим рекомендациям
С 2025 года медпомощь взрослым при вирусных пневмониях нужно оказывать по клиническим рекомендациям. В список заболеваний включили аденовирусную пневмонию (J12.0), пневмонию, вызванную вирусом парагриппа (J12.2), и др.
Диагностика. Вирусные пневмонии имеют отличительные особенности:
- типичная картина ОРВИ на старте;
- стремительное ухудшение состояния;
- развитие острого респираторного дистресс-синдрома;
- отсутствие лейкоцитоза и значимого повышения С-реактивного белка.
Определили критерии постановки диагноза. В частности, нужно сделать:
- анализ мокроты методом ПЦР (при ее отсутствии - комбинированный респираторный мазок) на грипп и коронавирус;
- рентген грудной клетки (прямая и боковая проекции).
Лечение. Противовирусную терапию нужно начинать не позднее 48 ч после начала болезни.
Базисная терапия включает постельный режим, диету и обильное питье. Для купирования интоксикации можно использовать меглюмина натрия сукцинат.
При сухом надсадном кашле рекомендуют применять противокашлевые средства. При продуктивном кашле и признаках бронхиальной обструкции назначают муколитические и отхаркивающие препараты.
Документ: Клинические рекомендации "Вирусные пневмонии" (одобрены Минздравом России)