Новости для специалиста организации здравоохранения

27 июня 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Контроль медпомощи по ОМС: Минздрав планирует изменить перечень нарушений

При проведении экспертиз в системе ОМС предлагают не оценивать применение стандартов медпомощи, а также учитывать тяжесть состояния пациента при непрофильной госпитализации. Изменения планируют внести в правила ОМС и порядок контроля медпомощи по ОМС.

Авторы проекта отметили, что стандарты медпомощи - не обязательный алгоритм лечения, а основа для планирования объемов и стоимости медпомощи по программе госгарантий.

Непрофильную госпитализацию не считают нарушением, если помощь оказали в экстренной или неотложной форме и перевели пациента в профильный стационар в течение суток. В проекте уточняют, что этот срок можно продлить, если перевод невозможен из-за тяжести состояния пациента.

Документ: Проект приказа Минздрава России

Премии медсестрам за интенсивность работы суд разрешил выплачивать за счет ОМС

Больница перечисляла медсестрам стимулирующие выплаты за регистрацию в приемном покое иностранцев и за интенсивную нагрузку в прививочную кампанию. Фонд посчитал оплату таких расходов нецелевым использованием средств ОМС. Суд с проверяющими не согласился:

- учреждение должно сообщать в ОВД о прибытии иностранцев. То, что их не считают застрахованными лицами, на обязанность не влияет;

- премию за регистрацию медсестре назначали за допнагрузку по подготовке и передаче сведений. Выплата была в положении об оплате труда и относилась к ФОТ медперсонала;

- мероприятия календаря прививок проводили за счет бюджетных ассигнований, но конкретного их перечня в программе госгарантий нет. Больнице за счет ассигнований выделили дозы вакцины, которые напрямую передали учреждению. Дополнительных денег не было;

- выплаты за интенсивную нагрузку в прививочную кампанию были установлены медсестрам в положении о матстимулировании. Это часть зарплаты персонала, который принимает участие в оказании медуслуги.

Документ: Постановление 2-го ААС от 30.05.2024 по делу N А31-10195/2021