Новости для специалиста организации здравоохранения
1 октября 2024 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Медпомощь при гипотиреозе: обновлены клинические рекомендации
С 2025 года диагностику и лечение гипотиреоза у взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Пока действует версия 2021 года.
Дополнили положения о заместительной терапии первичного гипотиреоза. После изменения дозы левотироксина натрия контроль уровня тиреотропного гормона проводят через 6 - 8 недель, а после достижения нормального уровня - не реже чем раз в год.
Один из факторов, которые снижают приверженность к лечению, - необходимость принимать таблетки левотироксина натрия натощак (не менее чем за 30 мин. до еды). В жидкой форме препарат можно принимать непосредственно перед завтраком.
Документ: Клинические рекомендации "Гипотиреоз" (одобрены Минздравом России)
Закупка лекарств от орфанных заболеваний: КС РФ поручил создать резервный механизм
КС РФ рассмотрел вопрос о соответствии Конституции норм Закона об охране здоровья, которые определяют, что препараты для лечения ряда орфанных заболеваний закупаются за счет региональных бюджетов.
Суд пришел к выводу: нормы не соответствуют Конституции в той части, что они не содержат резервный механизм для случаев, когда субъект РФ не может обеспечить пациента нужными препаратами. Законодатель должен восполнить этот пробел.
Однако это не снимает с региональных органов обязанность обеспечивать пациентов лекарствами.
Перечень таких заболеваний включает болезнь Вильсона, незавершенный остеогенез и др.
Документ: Постановление КС РФ от 26.09.2024 N 41-П
Нецелевой расход средств ОМС: суд указал, когда возвращать деньги на лицевой счет, а когда в бюджет
Фонд при проверке больницы выявил нецелевое расходование средств ОМС и пытался взыскать их через суд. С фактом нарушения медучреждение не спорило, а средства восстановило на лицевом счету.
Апелляция со ссылкой на ВС РФ отметила: существенное значение имеет, в каком периоде восстановили деньги. Если в том же году, когда допустили нецелевой расход, то средства можно вернуть на лицевой счет; если в другом году, то в бюджет фонда.
Поскольку нецелевой расход выявили за 2 года, но восстановили всю сумму на лицевом счету, 17-й ААС взыскал только часть средств.
Ранее 7-й ААС в похожей ситуации посчитал, что достаточно вернуть деньги на лицевой счет. Если взыскать средства по требованию фонда, произойдет, по сути, применение санкций, которых нет в законе. В этом споре речь также шла о 2 периодах.
Документ: Постановление 17-го ААС от 11.09.2024 по делу N А60-15196/2024